現(xiàn)在寶寶8個(gè)月大了。發(fā)現(xiàn)嬰兒有唇腭裂。只要嬰兒沒(méi)有其他疾病,不建議墮胎。這是因?yàn)橐环矫,寶寶已?jīng)8個(gè)月大了,很快就要出生了;另一方面,嬰兒太大,而且年齡更大,所以引產(chǎn)是有風(fēng)險(xiǎn)的。此外,醫(yī)療條件現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展,但簡(jiǎn)單的唇腭裂可以通過(guò)常規(guī)手術(shù)治好。
治療唇腭裂要進(jìn)行手術(shù)治療,唇腭的整形手術(shù)可能要分多次完成,寄希望于一次手術(shù)即可成功是不現(xiàn)實(shí)的。唇腭裂要初步診斷病患程度如何,要盡早治療,按照序列治療的程序進(jìn)行治療。可以利用裂隙鄰近組織瓣封閉裂隙,以恢復(fù)軟腭的生理功能。也可以利用咽后壁組織瓣增加軟腭長(zhǎng)度,以改善腭咽閉合。唇腭裂疤痕修復(fù)手術(shù)具體方法是將異位的口輪匝肌復(fù)位,恢復(fù)肌肉的連續(xù)性,達(dá)到功能性修復(fù)。注意唇裂疤痕修復(fù)的正常高度,人中居中,上唇兩側(cè)對(duì)稱。唇裂者常伴有鼻部畸形,應(yīng)同時(shí)矯正鼻小柱偏斜,增加鼻小柱高度,矯正鼻翼塌陷,恢復(fù)鼻孔基本對(duì)稱。
唇腭裂的病因有遺傳因素,也有后天因素,具體原因不明確。如果要糾正,需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,通常要在兩周歲之前完成手術(shù),以免影響孩子發(fā)音以及面容的發(fā)育。如若唇裂比較嚴(yán)重,需要在5到10歲之間手術(shù),如果孩子唇裂癥狀比較輕,沒(méi)有任何癥狀可以觀察,一旦出現(xiàn)吞咽困難,吸吮困難等,就需要及時(shí)的手術(shù)。
治療方法如下。改良蘭氏手術(shù)治療:沿裂縫邊緣做一縱切口,將粘膜切開(kāi);沿壓槽突內(nèi)側(cè)做一松弛切口,在將鼓膜玻璃器自松弛切口插入,將硬腭骨膜完全掀起。手術(shù)治療:利用咽后壁組織瓣增加軟腭長(zhǎng)度,利用咽側(cè)組織瓣縮小咽腔寬度,以改善腭咽閉合。
可用以下方法進(jìn)行治療。對(duì)癥治療:唇裂修復(fù)和腭裂修復(fù)的時(shí)間不同。唇裂通?梢栽趯殞殐扇齻(gè)月時(shí)通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。手術(shù)治療:對(duì)5至10歲的腭裂患者,實(shí)施在腭裂整復(fù)的同期行華西咽后壁增高術(shù),以助腭咽閉合率的提高。
醫(yī)治的方法如下。對(duì)癥治療:對(duì)腭隱裂的患兒可嚴(yán)密監(jiān)護(hù),只有當(dāng)出現(xiàn)喂養(yǎng)、聽(tīng)力或語(yǔ)音問(wèn)題時(shí)才考慮進(jìn)行腭裂的修復(fù)。唇裂修復(fù)手術(shù)治療:一般單側(cè)唇裂修復(fù)手術(shù)在患兒3-6個(gè)月進(jìn)行,而雙側(cè)唇裂手術(shù)多在6-12個(gè)月左右進(jìn)行。