拔除阻生智齒需要切開,就是把牙齦切開進(jìn)行翻瓣,暴露出周圍的骨質(zhì)及阻礙的牙齒,然后再進(jìn)行去骨,將牙齒拔除。有的還需要把牙齒分成兩瓣甚至三瓣,以減少拔除的阻力,術(shù)后還需要進(jìn)行縫合等步驟。
下頜阻生智齒拔除切口通常為角形切口、齦緣切口等。
阻生齒屬于阻生齒,下頜第三磨牙是最常見的阻生牙。這種阻生齒與覆蓋其上的齒齦之間。一般有兩種切口設(shè)計(jì):遠(yuǎn)中切口自第二磨牙遠(yuǎn)中齦緣正中斜至頰側(cè)后方,近中頰側(cè)切口自第二磨牙近中頰面軸角處,與齦緣成45°角。遠(yuǎn)中切口從第二磨牙遠(yuǎn)中齦緣的中線向頰側(cè)后方傾斜,然后沿第二磨牙齦緣由遠(yuǎn)中到近中水平切口延伸至第二磨牙近中。
下頜阻生智齒的拔除適應(yīng)癥通常有近中阻生、前傾阻生等。
拔掉下頜阻生智齒的適用范圍通常很廣,盡早拔掉下頜阻生智齒通常可以避免許多問題,如預(yù)防第二磨牙發(fā)生牙周損傷,預(yù)防齲齒,預(yù)防冠周炎,預(yù)防牙源性囊腫和牙周炎的發(fā)生。如果需要拔掉下頜阻生智齒,最好是在十六歲到十八歲之間,這時(shí)候牙根通常已經(jīng)形成了三分之一,拔出起來更容易。如果存在下頜阻生智齒的患者近中阻生、前傾阻生等,通常建議及時(shí)拔牙,以免第二磨牙持續(xù)受損。
拔完智齒以后不可以吃海鮮,吃海鮮以后可能會導(dǎo)致牙齒疼痛,因?yàn)楹ur類的食物屬于發(fā)物,會導(dǎo)致炎癥感染加重,另外拔出智齒以后,不要食用辛辣刺激或者是過涼過燙的食物,都會導(dǎo)致牙齦出血,另外還要做好口腔清潔,勤刷牙,勤漱口,避免口腔內(nèi)滋生細(xì)菌出現(xiàn)炎癥感染,這樣不利于牙齒的恢復(fù)。
阻生齒、智齒的拔除是不需要開刀的。
在局部麻醉下,患者意識完全清楚的情況下進(jìn)行治療,治療是在牙科綜合治療椅上完成的拔牙。如果患者全身機(jī)體不太好,如有嚴(yán)重的高血壓或者是糖尿病,或是心臟疾病,拔牙會造成一定的風(fēng)險(xiǎn),可能會在手術(shù)臺上進(jìn)行全麻的開刀拔牙,但是臨床上并不多見。臨床上拔除阻生齒大多還是在局麻狀態(tài)下,在口腔科門診進(jìn)行。
下頜阻生智齒拔除可以不錘鑿,具體還要看牙齒的生長情況,拔牙技術(shù)越來越好,而且拔牙的設(shè)備也越來越好,有一種拔牙叫微創(chuàng)拔牙,微創(chuàng)拔牙的創(chuàng)傷比較小,基本都不用錘子鑿了。