蛀牙疼痛是不可以拔掉的，蛀牙是齲病，是牙體硬組織疾病，是由細菌作用在牙齒上，并對牙齒進行破壞而形成，一般齲病分為淺齲，中齲和深齲，一旦得了齲病應該及時的去就診，去做充填治療。

蛀牙痛時可以拔掉。如果是蛀牙導致的牙髓炎急性發作，可以去醫院開髓減壓，能夠迅速緩解疼痛，疼痛好轉后需要做根管治療才能徹底治愈。牙痛的最佳處理方法是局部處理。效果優于全身用藥。

補牙的過程中是不會出現疼痛的。但是如果已經波及到牙齒的牙本質甚至已經到達牙髓，在治療的過程中就有可能出現疼痛。對于活髓牙補牙，如果達到深齲的時候，疼痛特別劇烈，可以考慮濾預先用局麻藥進行麻醉，這樣在治療的過程中也不會出現疼痛。

癥狀主要是由牙髓炎而導致的牙齒疼痛，牙髓炎表現為自發性陣發性疼痛，夜間疼痛加重，疼痛不能自行定位，熱疼冷緩解，牙髓腔是封閉的組織一旦感染是不可逆的，必須進行根管治療。去醫院口腔科進行根管治療，改善緩解癥狀，平時注意口腔衛生。

蛀牙是很常見、麻煩的疾病，對日常生活、健康是有很大的影響，需要及早的進行治療以改善情況。首先是需要行藥物進行止痛治療，而蛀牙比較嚴重是需要進行拔除患牙，而且要忌食甜、辛辣的食物，做好口腔的清潔衛生，定期復查了解自身的情況。

蛀牙拔牙會有一點痛的，但是提前會進行麻醉處理，不需要太擔心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度時，證明患者已經經歷過比拔牙更痛的過程了，因為此時的牙髓組織已經基本壞死了，證明發生過牙髓炎。