鈣化是甲狀腺結節非常重要的一個臨床特征,如果B超提示結節里頭有細點狀或砂粒樣鈣化,特別是合并邊緣不清的結節,往往提示是惡性的。惡性的一般都是癌,但是要做進一步的檢查,而且要積極處理。進一步檢查可以做細針穿刺,取結節的活組織做病理,就能明確診斷。所以,有鈣化也不要特別緊張,要認真對待。
甲狀腺結節鈣化可能是由于結節惡變所致,也可能是甲狀腺結節的良性病變,根據具體的檢查結果判斷是否存在鈣化,一般比較嚴重。
實際上,甲狀腺結節的鈣化是一種很普遍的現象。甲狀腺結節的鈣化與其發生的原因有很多,主要是由于甲狀腺結節的代謝物質在體內積累,或是由于炎癥、壞死而導致的。有些結節鈣化是良性,有些則是惡性。
甲狀腺結節鈣化不能自行消失,如果是鈣化,尤其是泥沙樣鈣化,則可能是甲狀腺癌,也可能是惡變。
這時候,醫生會建議病人做細針穿刺細胞學檢查,以確定是否有結節。如果是甲狀腺癌,或是有惡變的可能,建議盡早到甲狀腺外科做手術,因為甲狀腺癌很容易出現早期的轉移。
建議患者盡快到醫院進行完善的檢查,判斷疾病的性質并做出針對性的治療。
甲狀腺結節有鈣化,臨床中十分常見,是否需要處理,取決于鈣化是否存在,及結節等狀況。
對于那些質地柔軟而有彈性的甲狀腺結節應該盡早檢查出來,不要等到發現了才去就醫。若甲狀腺結節的形態不規整,境界不明,血流較多,此時若伴有鈣化,提示病人應積極進行治療,除結節外,不可能是惡性,通常需要細針穿刺活檢或手術治療。如果甲狀腺結節形狀較復雜,邊界模糊,有回聲增強或混雜現象,可以考慮是否存在微小轉移灶。如甲狀腺結節外形規則、境界清晰,血流較豐富,并伴有較粗鈣化,通常表現為良性結節,臨床提示應定期復查B超。
甲狀腺結節鈣化能治療。
對于有鈣化的甲狀腺結節,可以進行外科治療。不過,也有不能徹底根除的可能性。在甲狀腺結節中,有鈣化的跡象,說明有很大的幾率會變成甲狀腺癌。這種情況下需要做外科治療,大部分病人術后的預后都會很好。如果是良性結節,則說明有結節的鈣化,很有可能是在結節壁上。也有一些患者不需要特別治療,只要定時進行檢查就可以了。
甲狀腺結節鈣化潛伏期,一般沒有具體的數據。
一般認為甲狀腺癌發生后都會有一個或幾個部位出現類似腫瘤樣結構,如邊緣清晰、表面光滑等。但甲狀腺結節并發鈣化灶顯示,平時體檢時,的確常會被發現。所以,有必要對甲狀腺結節進行仔細的檢查和研究,以便早期做出正確的診斷和治療。甲狀腺結節若伴有鈣化,就需要進一步確定鈣化是否有良性鈣化灶的趨勢,或惡性鈣化灶。對于有惡變可能的患者,必須做詳細檢查才能做出準確的診斷。如鈣化呈細小砂粒樣,必須去醫院主動咨詢,以便進一步闡明診斷。