甲狀腺腺體內(nèi)的結(jié)節(jié)鈣化,回報(bào)結(jié)果是4a,考慮良性可能性比較大,尤其對(duì)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,會(huì)出現(xiàn)明顯的鈣化灶。通常查體的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為局部堅(jiān)硬的包塊,隨吞咽上下活動(dòng)良好,有將近一小部分的病人會(huì)出現(xiàn)惡變。
甲狀腺結(jié)節(jié)ti一rads4a類,是將甲狀腺超聲圖像按統(tǒng)一的報(bào)告結(jié)論體系TI-RADS表述的一種類別,表示甲狀腺結(jié)節(jié)有一定的惡性可能,惡性風(fēng)險(xiǎn)在3%-30%之間。甲狀腺結(jié)節(jié)主要有以下幾種疾病,首先對(duì)于單純性的甲狀腺結(jié)節(jié),以及甲狀腺腺瘤,或者甲狀腺腫,都有可能進(jìn)一步出現(xiàn)患者甲狀腺部位的結(jié)節(jié)鈣化。另外對(duì)于部分甲狀腺惡性腫瘤的患者,有可能進(jìn)一步出現(xiàn)患者結(jié)節(jié)部位的微小鈣化,或者是砂粒樣的鈣化。如果患者在局部出現(xiàn)較大的鈣化,或者是鈣化為斑片狀,這種情況考慮患者惡性腫瘤的可能性較低,但是對(duì)于有鈣化的患者來(lái)說(shuō),還要綜合考慮患者甲狀腺部位結(jié)節(jié)的彈性評(píng)分。建議放化療治療,平時(shí)注意休息,加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),建議定期檢查甲狀腺激素,排除有甲減或者甲亢等疾病,最好不要過(guò)度勞累。
甲狀腺腺體內(nèi)的結(jié)節(jié)鈣化,回報(bào)結(jié)果是4a,考慮良性可能性比較大,尤其對(duì)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,會(huì)出現(xiàn)明顯的鈣化灶。通常查體的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為局部堅(jiān)硬的包塊,隨吞咽上下活動(dòng)良好,有將近20%左右的病例會(huì)出現(xiàn)惡變。對(duì)于發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),必要時(shí)可以進(jìn)行經(jīng)皮超聲引導(dǎo)下的局部結(jié)節(jié)穿刺,明確病理分型,可以指導(dǎo)下一步治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化表現(xiàn)為甲狀腺組織細(xì)胞增生緊密,單位體積細(xì)胞含量明顯超過(guò)正常值,超聲下可見(jiàn)強(qiáng)光斑、強(qiáng)光斑或強(qiáng)光環(huán)。一般甲狀腺結(jié)節(jié)約25%可見(jiàn)鈣化陰影,而甲狀腺癌50%~62.5%可見(jiàn)鈣化。
甲狀腺鈣化一般不危及生命,一般治療手術(shù)即可,但手術(shù)不是唯一的治療手段,也可用中藥調(diào)整。但是,以下情況需要治療手術(shù)。1、被診斷為惡性腫瘤。2、經(jīng)穿刺和一系列綜合檢查,不確定腫瘤是良性還是惡性,但惡性可能性較高(粘連、年齡大或小的患者)。3、腫瘤較大,出現(xiàn)壓迫、聲嘶、吞咽困難,部分腫瘤明顯影響呼吸。
一般情況下,甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是說(shuō)明甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有甲狀腺壞死的細(xì)胞。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化說(shuō)明有癌變傾向,但是鈣化不一定就是癌變。根據(jù)彩超上鈣化的形態(tài)可初步判斷結(jié)節(jié)的良惡性,粗大鈣化以及顆狀鈣化常提示為良性腫瘤,而發(fā)現(xiàn)微鈣化以及簇狀鈣化則需警惕惡性腫瘤的可能。但彩超對(duì)于良惡性的判斷只是初步的,不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。建議患者盡早就醫(yī),醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化雙側(cè)鈣化,甲狀腺檢查見(jiàn)甲狀腺兩側(cè)葉內(nèi)結(jié)節(jié)和鈣化,結(jié)節(jié)和鈣化可為一體。
雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)伴鈣化可能是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,也可能是甲狀腺惡性腫瘤。甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是甲狀腺良性疾病之一。出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的常見(jiàn)原因與碘缺乏有關(guān)。這是因?yàn)槿狈Φ鈺?huì)導(dǎo)致甲狀腺不能合成足夠的甲狀腺激素,導(dǎo)致TSH分泌增加,刺激甲狀腺增生肥大,引起結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫隨著病情發(fā)展,結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)鈣鹽沉積,超聲或CT提示結(jié)節(jié)邊緣有明顯高密度影像。