如患甲減,要找出引起甲減的因素,由于其理由較多,例如甲狀腺炎,甲狀腺腫瘤或甲狀腺術(shù)后,也有在放射性碘131處理后,這些會(huì)發(fā)生甲減。
如碘缺乏,應(yīng)補(bǔ)碘,可用碘鹽或食用海帶和紫菜。此外,飲食上也要注意避免食用高膽固醇食物,也不要吃脂肪含量高的東西。目前的治療方法是藥物替代治療,即左旋甲狀腺素鈉,一般治療效果較好,也較安全。
得了甲減要到醫(yī)院就診,明確一下甲狀腺功能減退的原因是什么,是原發(fā)性的甲狀腺功能減退還是繼發(fā)性的甲狀腺功能減退。如果是原發(fā)性的甲狀腺功能減退,需要注意吃含碘的食物。
首先應(yīng)該檢查甲狀腺激素水平和檢查甲狀腺抗體水平,口服甲減藥物,對(duì)于胎兒沒(méi)有副作用,而且是必不可少的。因?yàn)樵性缙谔翰粫?huì)生產(chǎn)甲狀腺素,必須消耗母體的甲狀腺素。
懷孕期間有甲亢,一旦確診,一定要及時(shí)就醫(yī)。
現(xiàn)在最常見(jiàn)的是優(yōu)甲樂(lè),加恒,雷替斯等,都是人工合成的。人造的甲狀腺素,和人體中的T4分子是完全相同的,并且,人體中的甲狀腺素和甲狀腺素的濃度都很高,服用后可以更好的控制病人的情況。懷孕期間如果出現(xiàn)甲減,可以通過(guò)藥物進(jìn)行常規(guī)的檢查,最好是每個(gè)月進(jìn)行一次的甲減檢查。
一般情況下,甲減備孕可以通過(guò)日常護(hù)理、使用藥物等方式進(jìn)行處理,具體內(nèi)容如下:
如果患有甲減,且在備孕,患者要注意服用左甲狀腺素鈉片,每個(gè)月做一次甲狀腺功能檢查,平時(shí)要注意飲食,妊娠后應(yīng)定期檢查甲狀腺功能,前3個(gè)月應(yīng)保持在2.5以?xún)?nèi),并定期進(jìn)行藥物劑量的調(diào)節(jié)。孕中、晚期的促甲狀腺激素保持在4以上,建議每月進(jìn)行一次。這就要求做更多的檢查,比如做胸片、肺CT等,以有助于診斷。
根據(jù)孕婦的情況,需要住院觀察,必要時(shí)終止妊娠,提前分娩。
孕期甲減可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常,如果比較重,需要補(bǔ)充甲狀腺素,還需要檢測(cè)游離三甲狀三甲腺原氨酸ft3,游離甲狀腺素ft4。根據(jù)自身情況,聯(lián)系主治醫(yī)生,根據(jù)臨床癥狀和檢測(cè)結(jié)果,制定治療方案,不能盲目使用,否則會(huì)影響胎兒的發(fā)育。調(diào)整飲食甲減患者飲食上應(yīng)該適量多吃高蛋白食物,如蛋類(lèi)、乳制品、豆制品、魚(yú)類(lèi)等,還應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果等。