一般情況下,血清總甲狀腺素是檢查甲狀腺功能的重要指標。
血清中甲狀腺素可以作為診斷甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退的指標,甲狀腺素升高可能是甲狀腺功能亢進,也可能是甲狀腺炎。
總甲狀腺素下降是甲狀腺功能減退的表現,如果出現總甲狀腺素異常,需要結合臨床表現及相關檢查結果進行綜合分析,才能明確診斷和治療。
甲狀腺素偏高,有可能是甲亢所致,也有可能是甲狀腺炎所致的暫時性升高。需要先做甲功七項和甲狀腺彩超,以及血常規分析原因。如果確定是甲狀腺功能亢進,需要用藥治療。
總甲狀腺素偏高是甲狀腺功能異常的表現,但是現在單純的這一個數值還不能診斷到底是甲亢還是甲減,所以應該是定期復查甲狀腺功能,而且飲食上注意盡量少吃一些含碘的食物,比如海帶之類的少吃。
孕婦檢查甲狀腺功能,促甲狀腺激素偏高,說明存在甲狀腺功能下降的問題,是普遍認為的甲減。
這種情況,在備孕期間檢查出來就不能繼續備孕,需要積極治療甲減。甲狀腺激素是參與人體生長發育新陳代謝的重要激素,一旦出現甲狀腺功能減退,就會影響胎兒的正常生長發育和智能發育,容易得白癡病。若已懷孕,宜積極前往內分泌科治療,及時補充甲狀腺激素,將甲狀腺激素水平控制在2.5以下。
孕婦甲狀腺素偏高的主要原因是孕婦孕期甲狀腺素偏高,是由于孕期絨毛膜促性腺激素增高,其亞單位與促甲狀腺激素相似,引起促甲狀腺激素降低,從而抑制甲狀腺激素分泌,引起甲狀腺激素高,即妊娠期甲亢,無須治療,注意復查甲功即可,必要時化驗TR_Ab及甲狀腺彩超檢查,排除Gravce病。
孕期TSH偏高提示臨床亞甲減狀態。
孕婦如果TSH偏高,會引起甲狀腺功能衰退,甚至影響胎兒智力障礙或精神發育障礙,需及時前往醫院就診,及時治療,保證胎兒健康。治療上可采取口服左甲狀腺素片,可以維持孕婦甲狀腺素保持在正常水平。
建議孕婦定期到醫院進行檢查,避免自身病癥影響到胎兒的正常成長發育,平時多吃有營養的食物,戒煙戒酒。