影響不大。只要用量合適不用擔心不良反應，相反甲減如果不治療會影響胎兒發育，特別是智力發育，所以孕期更應該規律服用優甲樂，并監測甲狀腺功能，需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范圍內。

對孕婦來說，甲減可能會對胎兒造成嚴重的影響，所以可以先把甲減的癥狀治好，等徹底治好了才可以懷孕。
甲減可以口服優甲樂，這是因為甲狀腺激素合成的降低，優甲樂是一種左旋甲狀腺素，可作為甲狀腺功能減退，粘液水腫及甲狀腺手術后的一種替代療法。這是一種激素抑制劑，只要長期服用，身體的新陳代謝就會處于正常的水平，不會產生任何的不良反應。

懷孕后代謝活動增加，需要的甲狀腺量會有增加，容易導致相對性甲減。相對性甲減多表現為亞臨床甲減，或者是輕度的甲減，可以用左甲狀腺素鈉等藥物治療，分娩后可以停用藥物。如果是嚴重的甲減，則可能與慢性甲狀腺炎有關，需要做甲功七項和甲狀腺彩超來明確。

通常情況下，患有甲減對胎兒有影響。
甲狀腺功能減退對胎兒有影響，如果甲狀腺功能分泌不足，則可能導致胎兒智力低下，患兒會出現表情遲鈍的現象。因此如果患有甲狀腺功能減退癥的女性懷孕，必須注意調整和補充，使甲狀腺激素分泌達到正常水平，因為甲狀腺功能減退癥影響胎兒和孕婦。患者平時應補充富含蛋白質的食物，有利于提高身體的抵抗力，忌食辣椒、濃茶、濃咖啡等溫熱或具有刺激性的食物。

患有甲減懷孕對胎兒沒有太大的影響。有孕婦害怕藥物對胎兒有影響會盲目停藥，其實甲狀腺激素分泌不足才可能影響胎兒大腦發育的，而且出生后生長也會比別的孩子相對緩慢很多。甲減主要是使用左甲狀腺素進行治療，而左甲狀腺素并不會通過胎盤被胎兒吸收，所以不會影響到胎兒的生長發育和智力發育。因此，患有甲減的孕婦服用藥物利是大于弊的，建議及時觀察病情，可以在醫生的指導下減少藥物的劑量。

懷孕期間發現甲減通常要及時進行治療。
孕期發現甲減應及時處理，由于甲減在妊娠過程中起著重要作用，一方面甲減可引起早產、流產，這些妊娠不良結局的危險性增加，與此同時，甲減還會對胎兒神經系統發育造成影響，造成胎兒智力低下，因此，孕期一查出甲減，要積極進行處理，通常采用優甲樂代替治療，盡早恢復甲狀腺功能。另外，對于妊娠期出現甲減要注意飲食和運動的調整，避免過多進食容易造成身體肥胖的食物，增加孕婦體重，影響胎兒發育。