孕婦甲減是要吃藥的。在妊娠三個月的時候，胎兒的甲狀腺沒有完全成熟，不能分泌甲狀腺激素，甲狀腺激素供應不足時，會出現胎兒生長發育障礙，特別是神經的生長發育的障礙。甲減控制不好會增加早產、流產的幾率。
甲減能吃藥懷孕。
因為甲減的病人要想懷孕，必須要堅持服藥，在備孕之前要做一下甲狀腺的檢查，讓自己的甲狀腺的濃度降到正常，tsh低于2.5，對孕婦和孩子的將來都是有益的。因此，對于那些正在妊娠的甲減病人來說，必須要用藥，有些人會誤認為妊娠是不能吃藥的。因此，終止甲狀腺激素替代療法會導致孕婦不易懷孕，即使是孕婦也會有胚胎的發育停滯，或者是異常的流產，而胎兒的出生也會對兒童的智商和身體的生長發育有很大的不利作用，因此甲減要經常服藥，同時要經常做體檢。
服用藥物期間懷孕有可能會造成胎兒的生長發育異常。如果懷孕之前患有甲減，那么是需要服用藥物的。懷孕之后也要注意服藥控制在正常，對胎兒影響就不會太大，如果控制不了，那么可能會造成流產、早產、死胎等情況。
孕婦懷孕后導致甲減情況的原因如下：
可能是因為，孕婦懷孕以后，身體中的內分泌腺處于活躍狀態中，從而導致出現各器官發生的一系列的生理變化，導致對甲狀腺功能產生直接的影響，或者是間接的影響。孕婦出現甲減情況可能會導致胎兒出現神經智力發育情況比較慢，還有可能會增加早產、流產等的可能性。孕婦懷孕后甲狀腺功能會受到身體中的胎盤激素等的影響，導致甲狀腺過于活躍。
一般情況下，甲減指的是甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退可能會影響懷孕。具體分析如下：
甲狀腺功能減退通常會導致患者體內的甲狀腺激素減少，可能會引起月經不調，導致排卵異常，從而影響受孕的幾率.同時，如果在懷孕后出現甲狀腺功能減退的情況，可能會引起流產、胎兒停育等。
如果在備孕期間出現甲減的情況，患者可以在醫生的指導下服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進行治療；同時合理調整飲食，減少高熱量、高碘食物的攝入，有利于懷孕。