甲狀腺回聲不均勻，是指甲狀腺實質的密度不一致。如果甲狀腺回聲不均勻，比較嚴重。說明甲狀腺有一定的病變，病人需要做甲狀腺功能檢查，明確是否有甲狀腺功能異常。

甲狀腺回聲不均勻可能是超聲過程中超聲到達結節。
結節內也有被稱為實性病變的細胞。結節內有些液體會出現囊性病變。結節內既有液體，也有細胞，稱為囊性病變。甲狀腺回聲不均勻，一般出現大小不同的結節。甲狀腺結節普遍高發，80%以上結節為良性病變，只有20%結節可能為惡性病變，出現甲狀腺結節應根據情況分析。甲狀腺腺瘤超聲也可表現為回聲不均勻，通過檢測甲狀腺激素水平來確定甲狀腺回聲不均勻發生了什么疾病。

甲狀腺雙葉回聲不均是甲狀腺超聲診斷描述過程中常用的描述方法。超聲不均勻是指甲狀腺內有結節或局部病灶改變，超聲穿透甲狀腺時會發生不同的超聲反射，引起超聲不均勻。
一般來說，回聲不均勻并不意味著甲狀腺出現具體病變，甲狀腺發現結節時，超聲根據腫塊大小、外觀有無沙粒樣鈣化、血流有無等對甲狀腺結節進行超聲分級。超聲分級為0-6級，4級以下即0-3級，甲狀腺腫物為良性病變。腫物4級以上時，必要時在超聲引導下行甲狀腺腫物穿刺，明確甲狀腺結節的具體性質。

甲狀腺結節內部回聲不均勻，不排除可能是惡性結節。
甲狀腺腺體內惡性結節，通常為單發病灶，無完整包膜，超聲提示供血明顯，可表現為散在鈣化特征性改變。惡性結節亦需核素掃描，多呈冷結節，但應及時切除手術，術中亦需冰凍病理學檢查，頸部淋巴結擴張。惡性結節患者在手術及以后需定期監測甲狀腺功能變化或接受甲狀腺彩超檢查。術后需長期口服甲狀腺激素片，故常用優甲樂。還要注意飲食烹飪，適當補充高熱量、高蛋白的食品，控制含碘食物的攝入量。

一般來說，甲狀腺回聲與血檢沒有絕對的關系。
甲狀腺回聲是表示甲狀腺內腺體內的結構是否均勻，如果甲狀腺回聲不均勻，表明甲狀腺腺體內部的結構紊亂。甲狀腺的血檢即甲狀腺功能正常，表明甲狀腺腺體內的分泌功能正常。甲狀腺回聲不均勻，不代表抽血化驗甲功的結果就是異常的，二者沒有絕對的關系。建議每半年到一年復查甲狀腺彩超。

甲狀腺分布不均勻一般是由于甲狀腺炎的原因引起的也有可能是由于甲狀腺亢進引起的。
如果有甲狀腺問題可能會出現頸部腫大、吞咽困難、失眠乏力、大便次數增多等癥狀，出現甲狀腺問題一定要及時治療，如果情況比較輕微的可以配合醫生服用藥物進行治療比如甲巰咪唑，如果甲狀腺比較大嚴重壓迫食道通常需要進行手術切除，飲食方面要以清淡為主注意碘的適量攝入。