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糖尿病有幾年了現(xiàn)在已經(jīng)引發(fā)眼底病變怎么辦

會員1566440 已回復(fù)
我老公今年五十歲了,已經(jīng)患了很多年的糖尿病,眼睛不適去醫(yī)院,被診斷為是糖尿病引發(fā)的眼底病變,請問這種情況怎么辦?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質(zhì)疏松 ...
糖尿病引起的眼底病變需控制飲食和適當(dāng)?shù)倪\動,規(guī)律口服降糖藥治療,把血糖控制在正常范圍內(nèi),如影響生活及工作,建議盡快去二甲級以上醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,系統(tǒng)治療,以免耽誤病情。
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糖尿病引起的眼底病變需控制飲食和適當(dāng)?shù)倪\動,規(guī)律口服降糖藥治療,把血糖控制在正常范圍內(nèi),如影響生活及工作,建議盡快去二甲級以上醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,系統(tǒng)治療,以免耽誤病情。

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糖尿病眼底病變可以通過以下方式進(jìn)行處理:
糖尿病眼底病變及腎臟的病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥,是一種具有特異性改變的眼底病變,主要以患者的糖尿病的病程和控制程度有關(guān)。治療要根據(jù)不同的時期進(jìn)行藥物,激光或手術(shù)治療,藥物僅為輔助治療。至今沒有一種藥物能夠控制糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,根本的治療在于早期控制血糖和全身相關(guān)因素,如血壓、血脂、腎功能、吸煙、飲食控制等。

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擅長:內(nèi)分泌常見病的診治。

糖尿病患者眼底病變可以先調(diào)節(jié)血糖,然后服用改善微循環(huán)的藥物。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者容易發(fā)生的微血管病變之一。患者經(jīng)常飛蚊癥,視力下降,輕度者沒有癥狀。因此,糖尿病患者建議每年檢查一次眼底,及時發(fā)現(xiàn)問題。對于糖尿病視網(wǎng)膜病變,首先要控制血糖、血壓和血脂,避免血糖波動過大。如果是1-2期,可以服用改善微循環(huán)的藥物。如果是3-4期,就要去眼科判斷激光治療是否合適。

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糖尿病眼底疾病的治療包括三個階段。
在第一階段,患者有眼底狀態(tài),如美血管瘤、小出血、硬滲出。這個階段不需要眼科的特別干預(yù),但要主動監(jiān)測血糖,定期復(fù)查眼底情況。
在第二階段,患者可以與新血管的增殖結(jié)合。在這個階段,患者需要眼底激光。眼底激光的目的是防止新生血管出血。
第三階段,患者眼底疾病進(jìn)一步發(fā)展,新生血管產(chǎn)生玻璃體積血或視網(wǎng)膜前增殖膜。現(xiàn)階段可能會發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,患者需要去醫(yī)院進(jìn)行治療,切除玻璃體手術(shù)。

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糖尿病引起眼底病變眼前有黃斑,這是糖尿病視網(wǎng)膜病變,需要嚴(yán)格控制飲食,不能吃高熱量的食物,每餐主食不能超過100克,還需要增加運動。病情嚴(yán)重可以食用改善循環(huán)的藥物,必要時候做激光治療。

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糖尿病眼底病變的解決方法如下:
1、控制血糖。嚴(yán)格控制血糖是預(yù)防糖尿病性眼底病的根本措施,糖尿病的原因和發(fā)病機(jī)制尚未完全查明,因此還缺乏病因治療。通過改善生活方式、加強(qiáng)鍛煉和管理食物,可以降低血糖。如果控制不好,就要及時進(jìn)行藥物干預(yù)。胰島素注射應(yīng)該是1型糖尿病患者的首選。2型糖尿病患者首先考慮用藥物控制血糖不好的話注射胰島素。
2、定期檢查。糖尿病性眼底病的早期治療有效。糖尿病患者最好每年做瞳孔檢查。微血管損傷是不可逆的,所以預(yù)防尤為重要。患者如果視物模糊、眼睛發(fā)紅、眼睛有壓迫感或出現(xiàn)斑點、漂流物等癥狀,必須到正規(guī)醫(yī)院檢查。

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