要到專業(yè)的內(nèi)分泌科來檢查空腹血糖和糖化血紅蛋白,這樣才能做出一個明確的判斷來選擇這種藥物干預的治療方式,一般在兩周左右是可以控制在一個穩(wěn)定的狀態(tài)。只能靠合理的飲食和運動結(jié)合藥物來控制血糖穩(wěn)定,預防阻止并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病藥的用法有注射和口服兩種方式。
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖癥是由胰島素分泌缺陷或其生物功能受損引起的,或者兩者同時引起。長期高血糖導致各種組織的慢性損傷和功能障礙,尤其是眼睛、腎臟、心臟、血管和神經(jīng)。糖尿病患者的用藥方式根據(jù)病情嚴重程度而定。一型糖尿病主要通過胰島素注射治療,但也可通過長期注射治療。二型糖尿病可以用口服降糖藥治療。如果服藥后癥狀沒有得到很好的緩解,可以采用口服降糖藥和注射胰島素的方法進行治療。
胰島素的使用是通過直接注射實現(xiàn)的。
要保證胰島素能皮下注射,如果用長筆用針頭或胰島素注射器注射,必須捏住皮膚,成45度角注射。大部分成年人使用胰島素筆注射時,可以不夾住皮膚直接注射。另外,活塞完全推到底后,針要在皮膚內(nèi)停留10秒,然后拔出針,松解皮褶。因為胰島素有明顯的降血糖作用,如果用量過高,可能會出現(xiàn)低血糖的危害。胰島素的劑量與患者的敏感性密切相關(guān),可以調(diào)整胰島素的治療方案,預防低血糖的發(fā)生。
治療糖尿病的藥物分為口服和皮下注射。口服給藥分為4類,如下:
1、雙胍類:典型藥物為二甲雙胍,可增加胰島素敏感性,促進組織對葡萄糖的利用。
2、促分泌藥:如格列美脲等。通過增加胰島素分泌發(fā)揮降血糖作用;
3、噻唑烷二酮類:通過增加胰島素敏感性,改善胰島素抵抗來降低血糖,如吡格列酮、羅格列酮;
4、-葡萄糖苷酶抑制劑:代表藥物有苯妥英、伏格列波糖等。這些藥物延緩了腸道對葡萄糖的吸收,起到降低餐后血糖的作用;
皮下注射的藥物如下:
1、胰島素;
2、新藥:GLP-1受體激動劑,通過抑制胰高血糖素分泌發(fā)揮降糖作用。是一種全能降糖藥,主要副作用是腸胃不適。
糖尿病是非常常見的慢性病,糖尿病藥物廣泛應用,包括口服制劑和注射劑。口服制劑分為以下幾類:
1.包括胰島素分泌素、瑞格列奈,應該在飯前15分鐘前服用。
2.促進外周組織對葡萄糖的攝取和利用。就是常用的二甲雙胍片。
3.在阿卡波糖的使用中,阿卡波糖也是葡萄糖酶抑制劑,所以在第一頓飯的同時要咀嚼服用。
4.常見的胰島素增感劑是吡格列酮,早餐前服用。服用上述口服降糖藥時要注意。如果出現(xiàn)起亞、心慌、汗水、眩暈等癥狀,這些藥物的副作用,即低血糖。要及時補充糖或去醫(yī)院看病。`
糖尿病藥的用法用量如下:
1.二甲雙胍,服用方法每次克,每天2到3次,飯前、飯中、飯后服用即可。患者可以從小劑量開始服用,如果服藥后效果不好,可以與萊文雷亞、格雷菲金和胰島素一起使用。
2.格列文尿素,服用方法是1次毫克到5毫克,每天服用2到3次,最好在飯前20分鐘前服用。患者可以從小劑量開始服用,最大劑量為每天15毫克。
3.格利菲津,服用方法是1次毫克到10毫克,每天服用2到3次,最大劑量是每天服用30毫克,飯前服用20分鐘。患者可以從小劑量開始服用。