對于偶爾出現的室性早搏,要進行24小時動態心電圖監測,以確定是否是收縮期早搏或舒張期早搏。
舒張期早搏對人體的影響不大,不需要特別的治療。收縮期早搏對心臟的供血有一定的影響。有些室性早搏可能是由冠狀動脈粥樣硬化、心肌供血不足、心瓣膜病等引起的。通過對原發性心律失常的治療。但這其中的緣由,卻是不得而知。不需要特別的處理,可以進行動態的觀測。
偶發室性早搏為24小時內室性早搏次數在100以下,可以進行生活習慣改善、藥物治療。
1.生活習慣改善:生理性因素所致,如熱,情緒激動,活動,焦慮,疲勞,濃茶,咖啡,飲酒及其他刺激物。對偶發的室性早搏臨床一般不需特殊處理。
2.藥物治療:當病人排除了以上可能導致室性早搏發生的因素時,多數病人早搏減弱甚至消失。如果病人有明顯的心悸癥狀,同時伴有心率加快,則可用β受體阻滯劑美托洛爾和比索洛爾。
單純的偶發室性早搏可以不使用藥物治療,是臨床上十分常見的病癥,主要是由于休息不好、精神狀態差、飲食異常、睡眠障礙、精神緊張、便秘、失眠、藥物的不適當使用等眾多因素有關。這屬于正常現象,大部分人均有。
偶發室性早搏一般不需處理,但一旦出現以下情況要及時處理:每分鐘早搏超過五個;多形性或者是多源性;二聯律或者是三聯律;陣發性室速;合并急性心肌梗死。需要調整心態,保證充足的睡眠。
竇性心律偶發室性早搏主要是選擇進行射頻消融手術治療,這樣才能夠達到治療的情況。主要是要保證良好的休息,避免過度的勞累,也不要過度的熬夜治療,上面主要就是選擇應用一些抗心律失常的藥物等進行對癥治療。也要定期進行復查,看一下病情是否有所恢復,如果長時間的沒有明顯的好轉。
偶發室性早搏伴有胸悶是常見的一個癥狀,也是一個比較輕微的心律失常。偶發室性早搏一般不需要特殊處理。但鑒于有胸悶的癥狀,可以吃抗心率失常的藥物來治療。日常生活中要注意休息,避免勞累。