高血壓腦出血的原因可能是腦血管疾病、肥胖、吸煙、喝酒等。
高血壓會引起腦血管疾病，特別是10微米以下的細小血管，比如豆紋狀動脈等。當病人情緒激動、過量進行體力勞動時，會使血壓增高，使動脈血管爆裂，從而出現大動脈內出血。另外，有高血壓、腦溢血家族史、肥胖、吸煙、飲酒、高血糖、高血脂等因素都是導致高血壓腦出血的主要因素。

高血壓的病人如果不控制血壓是容易引起很多的并發癥的。由于動脈血管能夠承受的壓力是固定的，所謂高血壓便是血管內的壓力增高。血管長期處于高壓狀態，血管張力增加，血管內膜過度伸張，所以容易引起腦出血的。

高血壓腦出血的誘因有不良生活習慣、病理因素等。
高血壓腦出血可能是患者神經過度興奮，導致體內的荷爾蒙水平升高，心跳加快兒造成的；或是由于精神和身體的負荷太大，導致神經內分泌的變化，腎上腺素分泌增加而造成的；也可能是隨著氣候的突然變化，引起神經內分泌的變化，從而引起毛細血管的抽搐；還可能是毛細血管的抽搐和收縮，增加了動脈脆性和血壓的波動導致的，需要到醫院進一步檢查并治療。
患者平時應該養成定期體檢的好習慣，每年或每半年一次，淡飲食，多進食湯粥類，如菌菇湯、山藥粥等，有利于身體恢復。

高血壓由動脈硬化多種因素導致，長期高血壓導致腦血管壁發生玻璃樣變化，血管壁被磨脆，在局部易形成微動脈血管瘤。當血壓突然增高，會導致變性的血管破裂出血，發病急。

一般來說，高血壓會導致腦出血可能是血壓驟升導致的。具體分析如下：
腦出血屬于高血壓的第3階段，屬于比較嚴重的高血壓，通常是長時間的高血壓會使血管壁出現玻璃狀的改變而使血管壁變得脆弱，血壓驟升后引起血管的退行性病變，導致腦出血。病情比較嚴重，建議立即到醫院進行針對性治療。
患者平時應該早睡早起，適當運動，但避免劇烈運動以及過度勞累，注意飲食的多樣性，有利于身體健康。

高血壓合并腦出血病人控制飲食是治療糖尿病最基本的措施，實行低糖、低脂（以不飽和脂肪酸為主）、適當蛋白質、高纖維素（可以延緩血糖吸收）、高維生素飲食；飲食要定時定量。