使用藥物進行及時搶救。要注意保持氣道通暢、提供充分氧氣。在搶救治療的同時,還應注意糾正酸堿平衡失調、電解質紊亂,若條件允許,亦可插入臨時起搏導管,進行右室起搏。
一旦發現出現室顫的癥狀,一定要找一個安全的地方平躺,然后觀察呼吸和心跳,一旦停止,馬上進行心肺復蘇,并撥打120進行搶救。平時也要隨身帶一些急救類的藥物,以備不時之需。
如患者發生血液動力學紊亂如低血壓,伴有意識障礙,需要立即給予電除顫,可以給予多次電除顫。若救治成功治療引起室顫的疾病如心肌梗死、擴張性心肌病等。待室顫救治成功后,可能需要擇期行ICD植入術。
室顫原因有冠心病,尤其是急性心肌梗死或急性冠狀動脈缺血。心肌病伴完全房室傳導阻滯者。嚴重電解質紊亂,如嚴重低鉀或高鉀。藥物毒性作用,如奎尼丁、洋地黃、氯喹、銻劑等藥物中毒。觸電、雷擊或溺水。各種室性心動過速進一步惡化,預激綜合征合并房顫,誤用洋地黃類藥物。
室顫又稱為心室顫動,往往是心臟停跳前的短暫征象。它是由于心臟出現了多灶局部的興奮,以至于心室完全失去了排血功能。在心電圖上表現為QRS-T波完全消失,出現了大小不等、極不均勻的低小波,頻率在200-500次/分。它的危害在于心室顫動的患者死亡率非常之高,搶救主要是用電除顫。最常見于是缺血性心臟病,臨床最為常見的就是心肌梗死,所以,室顫的患者,在臨床上會引起醫生的極大重視。