在得病之后還應該定期進行體檢,不能因為癥狀不明顯就不檢查。必須堅持定期體檢,要特別檢查尿微量白蛋白。2型糖尿病確診時即應行尿微量白蛋白篩查。1型糖尿病發病5年后開始進行篩查。凡初次篩查未發現微量白蛋白尿,以后每年應進行一次檢查。藥物治療,一旦出現微量白蛋白尿,不管有無高血壓,都要在醫生指導下服用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑類藥物。
糖尿病的診斷標準有:空腹血糖高于7.1mmol/L,或飯后2h高于11.1mmol/L,高于3次,即為糖尿病,最近幾年,糖化血紅蛋白被列入糖尿病的診斷范圍,其中糖化血紅蛋白是患者最近4個月內的平均血糖水平,高于6.2%,就能確診為糖尿病。我國第一份《中國高血壓臨床實踐指南》頒布了《中國第一例高血壓病診療規范》。建議降低我國成年人的高血壓標準,即:收縮壓在130mmHg以上或舒張壓在80mmHg以上。同時,還可以依據病人的合并癥來進行分級。
高血壓糖尿病患者飲食上需要注意控制熱量、營養均衡、限制鹽量。
高血壓糖尿病患者要控制每日攝入的總熱量,注意平衡膳食。每日攝油控制在二十克以內,少吃油炸食物、脂肪高的食品,多吃煮和蒸的菜,控制體重。每天適當吃肉,蛋,魚等。多吃富含纖維素高的食物比如豆芽、韭菜、芹菜、蘿卜。每日限鹽控制六克以下。
另外還需注意補鈣,鈣可以改善糖尿病患者骨質疏松,幫助患者降血壓。
以下是高血壓糖尿病治療方法:
1.飲食習慣調節平時要堅持低糖和低脂肪飲食,不僅能緩解高血壓的疾病癥狀,還能適當調節患者的血糖水平。
2.藥物治療,高血壓和糖尿病嚴重的話,可以吃很多有降壓功效的藥。降壓藥一旦開始吃,就不能輕率地停止。這時可以在飯前注射胰島素,也可以慢慢降低血糖水平,同時可以多多的進行運動,來增加身體的免疫力及抵抗力。
糖尿病和高血壓都是比較嚴重的,這兩種病是沒有什么可比性的,而且高血壓和糖尿病也是屬于并存性的疾病,如果在患病之后,如果控制不好血糖血壓就會出現很多的并發癥,糖尿病會引起腎病,眼底病變等,而高血壓會導致病人出現心腦血管類的疾病。
妊娠高血壓和糖尿病的護理措施如下:
1.在孕期高血壓疾病的綜合管理過程中,要適當調節血壓,預防或減緩血壓升高對靶器官的損害,充分考慮孕婦和胎兒的安全,從而大大增加血壓管理的難度,密切監測患者的血壓。
2.血壓波動時,最好24小時監控動態血壓,在家自行測量血壓。血壓波動時,要及時與醫生溝通,不要自己吃藥。每次產前檢查都要測量尿蛋白。對于藥物,懷孕期間應禁止ACEI或ARB類藥物。如果需要藥物控制,就要在醫生的指導下使用。
3.孕期糖尿病患者患高血壓和子癇前期的風險增加,羊水過多,孕期糖尿病酮癥酸中毒,會影響孕婦的免疫力,影響胎兒。