首先要查明什么病因，如果一過性緊張，引起間歇性高血壓，如果高血壓危象，那需要積極降壓治療，避免高血壓腦出血。頭暈很多因素，是貧血引起頭暈，還是椎動脈供血不足引起頭暈，還有耳源性頭暈等，不同的病因對癥治療。高血壓是應激性高血壓還是繼發性高血壓。

可以選擇食療，還要使用降壓藥物，食療可以取洋甘菊新芽或幼苗，洗凈，用大米和冰糖煮粥，每天一次，共7天。或者將芹菜和苦瓜用開水燙2分鐘，切碎汁液，加入適量砂糖，用開水沖服，一天一劑，持續幾天。適用于陰虛陽亢引起的高血壓和頭暈。配合藥物治療的可以泡些蕃楸草、箐橡草喝，可以清熱解毒，軟化血管，調理血壓。

高血壓病人出現頭暈，趕緊測量一下血壓，看一下是不是血壓升高引起來的頭暈，建議就有規律的服用降壓藥物，定期的監測血壓，可以聯合應用兩種藥物同時降壓，使血壓控制在平穩的水平。

老人高血壓190頭暈可以通過藥物治療來改善。
老年人高血壓超過190mmHg后會出現頭暈的情況，需要進行針對性的治療。高血壓有兩種類型，一種是原發性高血壓，另一種是繼發性高血壓。原發性高血壓是一種以體循環動脈壓增高為主要癥狀的綜合征，而繼發性高血壓則是由特定的疾病所致。血壓在190mmHg以上，不能得到及時的治療，就會導致高血壓腦病。例如頭疼、嘔吐、神志不清、痙攣、昏迷。

病情分析： 你好，這種情況屬于高血壓，高血壓病的治療一個是口服降壓藥治療，可以口服硝苯地平緩釋片和依那普利治療。再就是平時飲食要低鹽低糖低脂飲食，避免情緒激動，不要生氣。

問題分析：患者現在的情況考慮由于以下原因引起的：藥物副作用，高血壓本身，心血管疾病，現在注意積極控制血壓，
意見建議：必要是在醫生的指導下調整降壓藥的劑量或者是種類，同時檢查近期的心電圖，心臟彩超，頭顱CT等看看情況，高血壓是很多心血管疾病的危險因素。