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低壓低高壓高是怎么回事

會員2257692 已回復(fù)
父親血壓一直有毛病,吃了降壓藥后高壓很高低壓很低是怎么回事?
醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院內(nèi)科 三級甲等
擅長:內(nèi)科、心血管疾病
低壓低高壓高是壓差大于60毫米汞柱稱之為差值過大,凡能影響收縮壓和舒張壓的因素,都可影響脈壓差。常見引起脈壓差過大的疾病有主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈硬化、甲亢、嚴(yán)重貧血、風(fēng)濕性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病等。所以明天去盡快到醫(yī)院進行一次全面體檢。
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存在高壓正常,也就是收縮壓正常,而低壓低,也就是舒張壓低這種,導(dǎo)致這種出現(xiàn)的原因有很多,比如要問明病人,目前有沒有服用特殊的藥物影響了血壓。或病人本身就存在高血壓,目前服用的降壓藥物將收縮壓控制得比較好。

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高壓低壓經(jīng)過測量都低于標(biāo)準(zhǔn)值,或者已達(dá)到了低血壓的情況,但是身體又沒有不適的現(xiàn)象,沒有缺氧或缺血的表現(xiàn),是因為生來就這樣,屬于先天性的,不會影響人體的健康,如果有伴隨癥狀,比如頭暈、體乏無力,常見于體質(zhì)很瘦弱,或者是因為貧血等某些疾病造成,甚至是服用降壓藥物過量而導(dǎo)致,屬于繼發(fā)性的血壓降低。

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有可能是原發(fā)性的高血壓,主要是跟遺傳因素有關(guān)系,另外跟長期的熬夜,壓力大,交感神經(jīng)活躍有關(guān)。再就是繼發(fā)于某些疾病,比如,腎臟疾病,以及動脈血管狹窄,原發(fā)性醛固酮增多癥,嗜鉻細(xì)胞瘤等,都需要進一步檢查排除。

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收縮壓正常值在90至139毫米汞柱,舒張壓正常值在60至89毫米汞柱,如果血壓低于90/60毫米汞柱,考慮為低血壓,低血壓有原發(fā)性低血壓和病理性低血壓,如果沒有明顯的癥狀屬于生理性低血壓,是不需要進行藥物治療的,飲食上補充營養(yǎng)就可以。

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高壓高低壓低最常見的就是老年單純收縮期高血壓,主要就是因為動脈硬化血管彈性差導(dǎo)致的,收縮壓往往非常高,但是舒張壓往往正常甚至偏低,血壓壓差就比較大一些。另外就是心臟的某些疾病,甲狀腺功能亢進、嚴(yán)重的貧血都會導(dǎo)致血壓壓差增大。因為收縮壓高,所以屬于高血壓,導(dǎo)致高血壓升高的原因非常多,有可能是原發(fā)性的高血壓,再就是繼發(fā)于某些疾病,比如,腎臟疾病。

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低壓低高壓高也是高血壓的一種類型,屬于單純收縮壓升高。這種類型的高血壓脈壓差比較大,考慮與血管動脈硬化有關(guān)。大血管動脈硬化導(dǎo)致管壁僵硬,彈性減退,心臟射血時,大血管不能相應(yīng)的擴張,收縮壓明顯升高,而心臟舒張時大血管不能相應(yīng)的回縮,舒張壓降低。平時要低鹽、低脂肪飲食,少吃動物內(nèi)臟、蛋黃、肥肉?刂坪醚⒀堑奈kU因素將血壓控制好。

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