急性下壁心肌梗塞，如果發(fā)病沒有超過12小時(shí)，有急診PCI條件的醫(yī)院，首選急診PCI治療。沒有急診PCI條件的醫(yī)院，如果患者沒有出血，近期內(nèi)大手術(shù)，嚴(yán)重的高血壓等禁忌癥，如果有嚴(yán)重的心律失常，還需要抗心律失常治療。

心肌梗死可以通過以下方式治療，具體分析如下：
急性心肌梗塞的治療主要有疾病急性期和病情穩(wěn)定后的治療，第一，急診手術(shù)：多數(shù)病人推薦急診手術(shù)，這是第一原則；第二，藥物治療：抗血小板、硝酸酯、升壓、血管活性藥物等；第三，術(shù)后患者康復(fù)良好，應(yīng)早期活動(dòng)，適度運(yùn)動(dòng)，常規(guī)服藥，監(jiān)測血液指標(biāo)：第四，病情平穩(wěn)的患者，需要按時(shí)服用藥物，并定期復(fù)查。

一般治療、藥物治療、溶栓治療、手術(shù)治療是心肌梗死治療的主要手段。在治療過程中要信任醫(yī)生，不要害怕、不要憂慮、不要迷信，要用科學(xué)的方法和良好的心理狀態(tài)來保證治療的順利進(jìn)行。
1、一般治療，心肌梗死的治療要注意以下幾點(diǎn)，突然出現(xiàn)的急性心肌梗塞要多臥床休息，減少身體的新陳代謝，減少心臟的負(fù)擔(dān)；建議盡快進(jìn)行氧吸入，增加血液中的氧含量，以減輕心臟缺血的癥狀。
2、藥物治療，阿片類藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥、抗凝藥、調(diào)脂藥等都是用于治療心肌梗死的藥物。
3、溶栓治療，溶栓是治療心肌梗死的主要方法，常用的有尿激酶、鏈激酶等。明確指出，在6個(gè)小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行溶栓是最好的。
4、手術(shù)治療，介入治療、冠狀動(dòng)脈搭橋等是治療心肌梗塞的常用外科方法。

急診手術(shù)：大部分患者建議急診手術(shù)，是首要原則。藥物治療：抗血小板藥物、硝酸酯類藥物、升壓藥物、血管活性藥物等。患者手術(shù)后，病情恢復(fù)較好時(shí)，需早期活動(dòng)、輕微的鍛煉、正常服藥、監(jiān)測血液指標(biāo)。患者疾病穩(wěn)定出院后，需正常服藥，定期復(fù)診。

心肌梗死的治療原則是挽救未壞死的心肌組織，縮小梗死面積。主要的治療措施有手術(shù)治療和介入治療，手術(shù)治療為行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，即讓冠狀動(dòng)脈避過堵塞灶，血液能流通。介入治療包括介入溶栓治療和放置動(dòng)脈支架，介入溶栓治療是通過介入的導(dǎo)絲，將溶栓藥物近距離釋放到栓塞部位，增加病灶處的藥物濃度，起到明顯的溶栓效果。

急性心肌梗死發(fā)作可以通過手術(shù)治療、藥物治療等方式進(jìn)行治療，具體分析如下：
再灌注治療是急性心肌梗死突然發(fā)作的主要治療方法，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行急診冠脈造影手術(shù)，如果血管病變嚴(yán)重，可植入支架，必要時(shí)行搭橋手術(shù)。同時(shí)要給予患者安靜臥床休息，心電監(jiān)測，定期復(fù)查心肌酶、心電圖，完善心臟彩超。同時(shí)給予單硝酸異山梨酯、倍他樂克、培哚普利、阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等藥物綜合治療。