心電圖報告單首先看心臟的節律是竇性心律還是異位心律。如果是竇性心律,伴有房早、房速、室早、室速、傳導阻滯等,均為異常心電圖。如果心電圖是房性心律、交界性心律、室性心律,均為異位心律是異常心電圖。還要看心電圖波形有無異常,主要是ST段有無異常改變,也要看電軸有無偏移等情況。
心電圖報告要看起起源部位,是不是一個竇性心律;再一個就是要看心率快慢,如果快,考慮是什么原因,如果慢,考慮是哪一種情況;再一個就是要看心率是否整齊,結合快慢的情況。
拿到心電圖報告單,首先看心臟的節律是竇性心律還是異位心律。如果是竇性心律,伴有房早、房速、室早、室速、傳導阻滯等,均為異常心電圖。如果心電圖是房性心律、交界性心律、室性心律,均為異位心律是異常心電圖。
一般情況下,24小時動態心電圖報告可通過以下三步看,具體內容如下:
1.24個小時的動態心電圖,要做好運動的紀錄,如果有不適當的時候,要做好準備,比如有沒有心慌、有無、有無的時候,要把所做的事情、所要做的事情和時間記錄下來。
2.在確定了心電圖的運動、心慌等心前區不能與心電圖中的心律不齊,要確定是否存在心律不齊或心律失常是否與身體運動有關。
3.另外,心電圖還能判斷出病人的心跳變化有沒有什么不正常的地方,也就是說,如果做運動的話,心跳的頻率會不會增加,或者是休息的時候會不會降低,這說明病人的心臟傳導系統或者心肌供血系統有沒有什么問題。
心電圖報告單通常需要看P波、PR間隔、QRS波群等內容。
在看心電圖報告單時,通常需要關注P波,因為P波表示左、右心房去極的電勢及時間,如果P波的寬度不大于0.1s,P波振幅不大于0.25mV,胸導不大于0.2。而PR間隔表示心室開始除極的時間,PR間隔為0.12~0.2s,心率加快則PR間隔縮短。此外,患者還需要觀察QRS波群,QRS波群表示左、右心室和右心室的同步時間、電勢,成人QRS波群的持續時間為0.06~0.1秒,不大于0.11秒,QRS波群的形狀是不變的。
如果心電圖報告單存在異常,要及時進行治療,以免耽誤時間。
正常心電圖上只有一個P波,代表的是心房的去極化。肺性P波主要表現為比正常P比更高更大的一個P波。多見于引起右心房肥大的一些疾病中,如慢性支氣管炎,肺氣腫或肺心病等。同時低鉀血癥是也會出現肺性P波。