心衰晚期呼吸困難說胡話應該是臨終前癥狀。心衰臨終前3日的癥狀,主要表現的是循環障礙表現。如果心衰已經發展到危及生命的狀態,表現的就像發動機壞了一樣,會表現的呼吸困難,活動受限,全身水腫,不能下地走路。
病情分析: 您好!根據目前情況這是典型的心衰急性發作(呼吸困難、平臥加重、乏力)。
意見建議:建議:取坐位,雙下肢下垂(減少心臟負擔),吸氧,打急救電話馬上住院治療。
問題分析:這個和心功能不全有關系,導致的胸悶氣短也不排除供血不足導致
意見建議:你最好是在醫院復查一下心電圖,必要時檢查一下尿常規,必要時拍上一個胸片,可以配合中西醫結合綜合治療
問題分析:你好,有多長時間,平時血壓高不高,有沒有冠心病,有沒有心慌胸悶,活動后喘息,有沒有下肢水腫,平時飲食、生活規律嗎,做過什么檢查沒有,治療過沒有。
意見建議:建議去醫院查個動態心電圖,心肌酶,心臟彩超,胸片,化驗個B型鈉尿肽前提測定,明確診斷后,對癥治療,強心、利尿、擴血管。
病情分析:如果有以下癥狀則可診斷為CHF.1.呼吸困難勞力性呼吸困難伴呼吸頻率增快陣發性夜間呼吸困難嚴重者呈端坐呼吸冷汗咳白色或粉紅色泡沫痰2.咳嗽和咯血干咳或咳大量泡沫和帶血絲的痰.
意見建議:1.血尿常規肝腎功能電解質血脂.2.胸部X線心影的大小及外形為這段提供線索.3.12導聯心電圖可有各種心律失常心肌缺血或梗死
病情分析:心力衰竭是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應.往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱從而使心臟的血液輸出量減少不足以滿足機體的需要并由此產生一系列癥狀和體征.心瓣膜疾病冠狀動脈硬化高血壓肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產生心力衰竭的表現.心力衰竭分為左心衰竭和右心衰竭.左心衰竭主要表現為疲倦乏力呼吸困難初起為勞力性呼吸困難終而演變為休息時呼吸困難只能端坐呼吸.陣發性呼吸困難是左心衰竭的典型表現多于熟睡之中發作有胸悶氣急咳嗽哮鳴特別嚴重的可演變為急性肺水腫而表現劇烈的氣喘端坐呼吸極度焦慮和咳吐含泡沫的粘液痰(典型為粉紅色泡沫樣痰)紫紺等肺部淤血癥狀.右心衰竭主要表現為下肢水腫頸靜脈怒張食欲不振惡心嘔吐尿少夜尿飲水與排尿分離現象等.主要體征是肺底濕性羅音或全肺濕性羅音肺動脈瓣第二音亢進奔馬律與交替脈肝腫大肝頸回流陽性X線檢查以左心室或左心房增大為主.實驗室檢查則左心衰竭有臂舌時間延長飄浮導管測定肺動脈毛細血管楔嵌壓增高;右心衰竭有臂肺時間延長靜脈壓明顯增高.
意見建議:治療上按心臟病護理常規.低鹽易消化高維生素飲食休息吸氧避免情緒激動保持大便通暢;治療病因除去誘因;洋地黃制劑:給藥方法一般分兩階段即先在短期內服負荷量而后給維持量保持療效.用藥過程中應密切觀察病情注意心律心率絀脈尿量有無毒性反應如嘔吐等.如有毒性反應發生除立即停用洋地黃類制劑及利尿劑外要糾正電解質紊亂.建議此藥盡量不要在家自行使用;利尿劑:可選用氫氯噻嗪呋塞米等交替使用.用時注意毒性反應及副作用(如低鈉血癥低氯血癥低鉀血癥等);血管擴張劑:常用硝酸異山梨醇酯類.用藥過程中注意血壓變化;轉換酶抑制劑:常用卡托普利依拉普利等對于心衰患者比較復雜建議盡量去醫院系統治療.生活護理:平時要注意預防感冒;適量活動;飲食宜清淡少鹽;健康的生活方式如戒煙戒酒保持心態平衡不讓情緒過于興奮波動同時還要保證充足的睡眠.