心肌梗死是指冠狀動(dòng)脈血管急性持續(xù)性的缺血缺氧所引起的心肌壞死。急性期的治療主要包括,藥物的溶栓治療,或者直接的冠狀動(dòng)脈血管介入治療,就是通常所說的支架植入。恢復(fù)期的治療也即二級(jí)預(yù)防,主要包括合理的膳食,低鹽低脂飲食。
心梗的治療目前,需要盡快住心血管監(jiān)護(hù)室,給予心電監(jiān)護(hù)吸氧,絕對(duì)臥床休息。注意心情舒暢,避免大喜大悲,控制飲食,注意大小便,保持大小便通暢。積極的給予藥物治療,需要立即的給予抗血小板、抗凝、調(diào)脂、擴(kuò)冠等藥物,如在發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)ST段抬高的心梗,需要行急診PCI或者溶栓,給予血流再灌注。患者出院后需要長期隨訪,按時(shí)吃藥,根據(jù)隨訪結(jié)果以及輔助檢查決定如何調(diào)整藥物,從而改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。
心肌梗死一般需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療,因?yàn)檫@種疾病屬于危險(xiǎn)性極高的疾病,治療方法包括保守治療及積極手術(shù)治療,保守治療主要是指藥物治療,比如鎮(zhèn)靜、止疼、改善循環(huán)、抗血小板、抗凝等藥物治療。情況嚴(yán)重者,可以行手術(shù)治療。
一般情況下,下壁心梗分為ST段抬高性心梗與非ST段抬高性心梗,ST段抬高性心梗應(yīng)首選緊急PCI、溶栓、基礎(chǔ)抗凝、抗血小板聚集、改善心臟代謝等措施;非ST段抬高的下壁心肌梗死,會(huì)導(dǎo)致心肌的排出量降低,出現(xiàn)低血壓,可通過抗凝、降血脂等基本措施來提高血液的容積,防止出現(xiàn)低血壓,如果出現(xiàn)下壁心梗的情況,建議患者及時(shí)去醫(yī)院就診,查明病因后對(duì)癥治療,有利于身體健康。
心肌梗死和心力衰竭需對(duì)癥進(jìn)行治療。
心力衰竭的治療主要有利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心等,心梗可以通過抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)冠等對(duì)癥治療。心力衰竭合并心肌梗死,預(yù)后比較差,建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。在日常生活中要注意多休息,低脂、低鈉、低鹽飲食,同時(shí)要注意營養(yǎng)心肌,增強(qiáng)心臟功能,還可適當(dāng)活動(dòng),有助于調(diào)理身體緩解癥狀。
一般情況下,心梗、腦梗可以通過藥物治療、日常護(hù)理等方式緩解相關(guān)癥狀,具體內(nèi)容如下:
1.藥物治療:心梗、腦梗均為急性缺血性疾病,嚴(yán)重時(shí)都可能會(huì)危及生命。因此,患者應(yīng)及時(shí)就診,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油等藥物進(jìn)行治療。
2.日常護(hù)理:在治療期間,患者應(yīng)注意日常護(hù)理。患者要規(guī)律作息、清淡飲食,不要熬夜,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),要注意保持心情平和、愉悅。