初發(fā)高血壓的患者,應(yīng)先在病史中追溯有無其他疾病,例如腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病等,尤其是體重增加過多者,有無其他內(nèi)分泌之病變,因此基礎(chǔ)性之檢查十分必要,例如血液全生化檢查可查出血脂、血糖、血尿酸、腎功能、心肌酶及肝酶之異常。
B超檢查腎動(dòng)脈有無狹窄及腎上腺有無問題等均可采用無創(chuàng)超聲檢查,此外眼底經(jīng)典檢查可發(fā)現(xiàn)有無小動(dòng)脈變硬,尿液分析可觀察有無蛋白尿存在,利于評(píng)價(jià)腎臟。由此可見,系列單純體檢血生化、尿常規(guī)、B超及眼底檢查等對(duì)于高血壓朋友來說很容易做,這有利于疾病診斷,也能更好地給醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)治療。
初發(fā)高血壓朋友,首先要從病史上追述是否患有其他的疾病,如腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病等;特別是體重超標(biāo)的朋友,是否患有其它內(nèi)分泌的病變;所以基礎(chǔ)性的檢查是必要的比如血液全生化檢查可以發(fā)現(xiàn)血脂、血糖、血尿酸、腎功能、心肌酶、肝酶等是否有異常。
高血壓首先把高血壓進(jìn)行分類,分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,可以做腎上腺CT、高血壓三項(xiàng)、腎血管檢查、尿常規(guī)檢查等,除外繼發(fā)性的高血壓。如果除外繼發(fā)性高血壓,那就是原發(fā)性高血壓,還要需要做肝腎功能檢查,血糖、血脂檢查以及心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超、下肢超聲等檢查,來了解靶器官是否有損害。
妊娠期高血壓主要包括三項(xiàng)檢查項(xiàng)目:
1、彩超檢查:主要檢查肝、膽、胰、脾、腎,有的人還需做心臟彩超,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的妊娠期高血壓、心臟病等。
2、生化檢查:檢查肝功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能等是否有相關(guān)并發(fā)癥。D-二聚體、血凝檢查、血?dú)夥治龅忍厥饣?yàn),要根據(jù)血壓與臨床表現(xiàn)進(jìn)行。
3、眼底檢查:主要檢查眼底是否有出血。
若各項(xiàng)指標(biāo)檢查均顯示正常,不需要終止妊娠,按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓即可,如果并發(fā)癥嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī),終止妊娠,整個(gè)孕期都要定期監(jiān)測(cè)血壓值。
原發(fā)性高血壓是一種常見的高血壓類型,其中繼發(fā)性高血壓的檢查項(xiàng)目不多,但繼發(fā)性高血壓則要進(jìn)行血液檢測(cè),同時(shí)還要做四項(xiàng)。
患者要進(jìn)行血液檢測(cè),要檢測(cè)尿液中的醛固酮和腎激素的含量,還要檢測(cè)腎中的腎動(dòng)脈彩超、腎動(dòng)脈的彩超、主動(dòng)脈的CTA。如果是腎上腺素升高,可能會(huì)出現(xiàn)腎上腺素升高,要做血液檢查,檢查血液中的皮質(zhì)醇和尿糖皮質(zhì)醇,還有ACTH含量,大概要四-五千元。
原發(fā)性高血壓是一種常見的疾病,需要進(jìn)行血液、肝臟、腎臟等方面的檢測(cè),主要是為了評(píng)估靶器官的功能,還需要做一些必要的檢測(cè),比如血常規(guī),肝功能,腎臟功能,以及心電圖,超聲波等。此外,部分患者還需要做頸部血管的超聲波檢測(cè)和尿常規(guī)的檢測(cè)。若經(jīng)多項(xiàng)血壓測(cè)定,其血壓值在140mmHg以上或舒張壓在90mmHg以上時(shí),即可確診為高血壓。