肺栓塞是一種由多種不同類(lèi)型的栓子堵塞而引起的一系列疾病。主要有肺栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞等。其臨床表現(xiàn)各異,且缺乏特異性。其主要表現(xiàn)為:
1、呼吸困難、胸悶活動(dòng)不明顯。
2、胸痛。
3、暈厥,可能是唯一的或先兆的肺栓塞。
4、患者會(huì)有焦慮、恐懼等癥狀。
5、有咯血,通常是少量的咯血。
6、咳嗽、心悸等。
肺栓塞是一種臨床病理和生理癥狀。它是由內(nèi)源性或外源性的栓子阻塞了肺動(dòng)脈的主干或分支而導(dǎo)致的。主要有:肺栓塞、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞等。肺栓塞是PE中最常見(jiàn)的一種,它是由肺動(dòng)脈或右心部的血栓堵塞而引起的。如果出現(xiàn)憋氣、咯血、胸痛等癥狀,需要警惕下肢血栓脫落導(dǎo)致的肺栓塞。非大面積肺栓塞占90%以上,所以抗凝治療是防止血栓形成的重要手段,可以通過(guò)溶栓機(jī)制來(lái)改善。
一般情況下,急性肺栓塞是由各種栓子堵塞肺動(dòng)脈主干及其分支,引起血流動(dòng)力學(xué)紊亂,引發(fā)一系列臨床癥狀的綜合征。
常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咯血、竇性心動(dòng)過(guò)速、低氧血癥等,甚至出現(xiàn)昏迷、休克等癥狀。血栓栓塞的病因是下肢靜脈血栓、腔靜脈里血栓、右心房右心室血栓等。此外,還可能是腫瘤栓塞,患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
急性肺栓塞是由于內(nèi)源性或外源性栓子堵塞肺動(dòng)脈主干或分支引起肺循環(huán)障礙。多數(shù)急性肺栓塞患者表現(xiàn)為不明原因呼吸困難、胸痛、暈厥和咯血等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)肺動(dòng)脈高壓、急性肺源性心臟病等并發(fā)急性血栓,最常見(jiàn)的情況就是栓塞。因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者都有一個(gè)腎臟的血栓,如果一側(cè)的腳部腫脹,就會(huì)造成血栓的體循環(huán),再通過(guò)肺循環(huán),造成肺栓塞。
肺栓塞介入治療主要是指用微創(chuàng)的方法,到達(dá)堵塞的脈動(dòng)脈,抽吸血栓部分取代手術(shù)治療,被栓塞介入治療,是目前非常好的抗凝和溶栓治療的一種手段,對(duì)栓塞患者本身就會(huì)出現(xiàn)血栓脫落的情況,患者是高齡或左腎功能不全,不管是溶栓還是抗凝出血的風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的,此時(shí)需要通過(guò)介入方法治療,介入方法就是利用一根管子進(jìn)入到肺動(dòng)脈當(dāng)中,將血栓進(jìn)一步搗碎,局部再給予小劑量的溶栓藥物,進(jìn)而肺栓塞患者的癥狀會(huì)得到有所緩解。