肺部結(jié)節(jié)大部分都是良性的,極少數(shù)的肺部結(jié)節(jié)是有癌變的可能性,現(xiàn)在檢查4。3需要看是cm還是mm。如果是mm的情況下是非常小的,也沒(méi)有看到癌細(xì)胞,不能說(shuō)明是惡性腫瘤,可以定期隨訪,也可以PET到CT檢查進(jìn)一步篩查是良性的還是惡性的腫瘤,藥物治療對(duì)結(jié)節(jié)也沒(méi)有太大效果。
肺結(jié)節(jié)患者根據(jù)結(jié)節(jié)大小、密度、患者年齡、吸煙史等相關(guān)因素評(píng)估結(jié)節(jié)情況,治療方法具體如下:
1、結(jié)節(jié)直徑<5mm的患者需要定期復(fù)查胸部CT,半年或一年檢查一次。
2、結(jié)節(jié)直徑處于5-10mm之間的患者無(wú)明顯臨床癥狀,無(wú)特殊危險(xiǎn)因素,建議3-6個(gè)月或1-2年追蹤復(fù)查。
3、結(jié)節(jié)的直徑>1cm的需積極干預(yù)治還要,同時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)CT、經(jīng)皮肺穿刺或纖支鏡活檢等確診結(jié)節(jié)性質(zhì),部分患者需考慮手術(shù)切除。
肺部的小結(jié)節(jié),多屬于陳舊性改變,不需要治療,大的結(jié)節(jié)可以手術(shù)切除。肺炎等疾病治療后,可以在肺部形成小結(jié)節(jié),屬于局部的肉芽腫,這種病變,復(fù)查的時(shí)候不會(huì)有明顯的改變。如果是肺部腫瘤,可以形成比較大的肺部結(jié)節(jié),而且可以快速增長(zhǎng)。如果結(jié)節(jié)比較大,或者是小結(jié)節(jié)3個(gè)月后復(fù)查有明顯擴(kuò)大,則需要做手術(shù)切除,并做病理檢查,排除肺癌。
肺結(jié)節(jié)晚上咳嗽可以用一些止咳化痰抗炎的藥物進(jìn)行治療,得了肺部結(jié)節(jié)以后出現(xiàn)咳嗽的癥狀,應(yīng)該是炎性的結(jié)節(jié),一直咳嗽可能是炎癥沒(méi)有控制。可以應(yīng)用敏感的抗生素和消炎止疼的藥物治療,可以輸液治療,多喝水,多吃容易消化的食物和蔬菜水果,也可以過(guò)段時(shí)間復(fù)查。
采取中醫(yī)辨證論治、中西醫(yī)結(jié)合療法、中藥湯劑聯(lián)合微量激素吸入療法。經(jīng)多次臨床觀察,療效顯著。治愈許多臨床病人。運(yùn)用上述辯證處理方法。特別是對(duì)于肺結(jié)節(jié)較多、咳嗽癥狀較重、激素醫(yī)療較差的患者,復(fù)發(fā)期患者取得了較好的臨床效果。
這需要進(jìn)行PETCT的檢查或者是肺穿刺的檢查,來(lái)確診肺結(jié)節(jié)的該病灶屬于良性還是惡性,屬于轉(zhuǎn)移的還是非轉(zhuǎn)移的。肺結(jié)節(jié)屬于轉(zhuǎn)移灶或者惡性的,要經(jīng)過(guò)綜合的治療為主,化療加上靶向治療,甚至免疫治療。如果是良性的結(jié)節(jié),那就直接考慮直腸癌局部治療就可以進(jìn)行。