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支氣管炎和哮喘的區別是什么

會員1938419 已回復
我最近身體難受的很,經常胸悶,氣喘,我懷疑是哮喘,但朋友說可能是支氣管炎,支氣管炎和哮喘的區別是什么?
醫生回答共1條醫生回復因不能面診,醫生的建議僅供參考
何潔 副主任醫師 中日友好醫院內科 三級甲等
擅長:肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。
哮喘病人的常見癥狀是發作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數病人還可能以胸痛為主要表現。很多病人在哮喘發作時自己可聞及喘鳴音。氣管炎早期可無異常體征或僅有呼吸音粗糙,隨病情發展肺部可聞及干、濕羅音急性發作期干濕羅音明顯增多,咳嗽咯痰后羅音可減少。
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喘氣性的支氣管炎主要是指喘氣表現,多發于嬰幼兒急性支氣管炎,而肺部很少受到牽連,嚴重會發展成支氣管哮喘,臨床表現為發熱、呼吸時間較長、伴有濕羅音,喘息的時間通常沒有明顯的發作性,大多經過治療后5天到7天,能夠得到很好的改善,哮喘稱支氣管哮喘,而支氣管哮喘大多數是由于多種細胞,如肥大細胞和淋巴細胞,以及中性粒細胞與慢性炎癥的疾病,這種慢性嚴重通常會導致可逆性氣流受阻,主要表現為反復的喘息、胸悶或者是咳嗽的癥狀。

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哮喘病人的常見癥狀是發作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數病人還可能以胸痛為主要表現。很多病人在哮喘發作時自己可聞及喘鳴音。氣管炎早期可無異常體征或僅有呼吸音粗糙,隨病情發展肺部可聞及干、濕羅音急性發作期干濕羅音明顯增多,咳嗽咯痰后羅音可減少。

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支氣管炎屬于常見的下呼吸道感染性疾病,分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎,臨床主要表現為咳嗽、咳痰,一般不伴有胸悶、氣短,胸部影像學提示肺紋理增粗、增多。而支氣管哮喘為呼吸道過敏性疾病,常表現為反復發作的胸悶、氣短、喉中哮鳴有聲,查體可發現雙肺哮鳴音較多,胸部影像學檢查也可以提示雙肺紋理增多,伴有肺氣腫的改變,透光度增強。

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慢性支氣管炎和支氣管哮喘,會有以下這幾個區別:
1、發病原因不同,慢性支氣管炎是由于感染性因素以及環境刺激所導致的疾病,而支氣管哮喘一般跟遺傳性因素以及過敏性因素有直接的關系。
2、治療難度不同,慢性支氣管炎患者,堅持治療一兩個月左右就能恢復,而支氣管哮喘的治療時間比較長,可能需要三五個月才能基本恢復。
3、慢性支氣管炎和支氣管哮喘,在治療用藥上也有很大的區別。

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支氣管炎的癥狀是以咳嗽、咳痰為主,而哮喘的癥狀是以發作性喘息為主。毛細支氣管炎是一種類似于哮喘的病癥,兒童經常會出現咳嗽、氣促、喘憋等癥狀,而兒童之所以會出現這種情況,是因為病毒感染。小兒患上毛細支氣管炎的主要病原菌有:呼吸道合胞病毒、感冒、副流感。出現胸悶、喘息、呼吸困難、氣促等一系列癥狀,特別是在睡眠前和凌晨的時候,會出現這種情況,如果發作的比較嚴重,甚至會有生命危險。哮喘是由基因、環境、天氣、心理等多種因素造成的,所以哮喘患者要避免。

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支氣管哮喘是由多種細胞和粒細胞組成氣道慢性炎癥疾。是急性支氣管炎,以喘息為主要癥狀,多見于嬰兒,特別是肥胖兒。慢性炎癥與氣道高反應有關,一般表現為呼吸困難、呼吸困難、胸悶、咳嗽、反復發作,可能是遺傳和環境等原因,根據臨床表現和肺部功能來判斷。確診后若有明顯致敏原,應盡量避免接觸過敏源和工作場所,可以用藥來減輕哮喘發作,比如特布他林,沙美特羅,抗膽堿藥物異丙托溴氨,和二羥丙茶堿等。日常生活中要注意保暖,避免感冒,避免急性發作。

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