重癥肺炎治療難度較大,治療原則是需要積極控制好感染,防止發生其他嚴重的并發癥。重癥肺炎是指病變范圍大或是有嚴重并發癥的疾病,并發呼吸衰竭、腎功能不良、心力衰竭、心肌炎、腦炎、休克等嚴重病。
肺炎合并心衰的治療原則可以分為以下幾點:1.患者需要臥床休息2.對于嚴重的患者,需要仰臥位,不要亂動。飲食以清淡,好消化為主,要喝太多的水,以免引起病情加重。3.多吃一些含有維生素的新鮮蔬菜和水果,一次不要吃太多,養成少吃多餐的習慣。4.必要時補充白蛋白,可以起到利尿消腫的作用,增強身體的抵抗力。5.可以在醫生的指導下服用抗感染和抗生素治療。如果比較嚴重的患者也要給予抗心衰治療,比如強心劑、利尿劑等。另外對于患有心律失常的病人,可以服用抗心律的藥物緩解癥狀。
慢性阻塞性肺炎的治療原則是改善患者的癥狀、減少急性發作次數。臨床上的治療方法有:
1、支氣管擴張劑:膽堿能受體阻滯劑是最常見的藥物。
2、控制性吸氧,低流量吸氧。
3、抗生素:依據當地常見病原體和藥物敏感性,積極選用抗生素。
4、糖皮質激素:對反復發作、氣道阻塞較重的病人可以使用。
5、祛痰和鎮咳:只對痰多而不易咳出的病人使用祛痰藥。
中醫藥可以治療重癥肺炎。常用的有氫化方或者麻黃升麻湯,但是通過中醫藥只可以達到,輔助治療肺炎的效果。重癥肺炎的病人需要通過抗生素進行治療,在治療上應該選廣譜的強力抗菌藥物足量,配合用藥,如果用藥不足或者不合理,就會增加死亡率,一般選用的抗菌藥物有大環內酯類以及喹諾酮類。在平時也要吃一些清淡的飲食,禁止吃辣椒刺激性食物,要多喝溫開水
重癥肺炎治療一般需要15-30天左右的時間。對于重癥肺炎,可以使用強效的抗感染藥物。這些藥物有抗菌的,也有抗病毒的。如果出現呼吸衰竭,可以通過機械通氣來緩解,如果血壓過低,可以口服一些血管活性藥物來控制血壓。重癥肺炎患者多休息,適當鍛煉。平時多喝水,多吃蔬菜水果,不建議吃辛辣刺激的食物,注意保暖,預防受涼。
重癥肺炎的一般治療和護理主要包括保持房間內的空氣流通,不要過于干燥,同時增加孩子的營養,多吃一些富含蛋白質和維生素的食物,對于一些進食困難的重癥兒童需要給予腸外營養。重癥肺炎的患者需選擇綜合治療,來控制炎癥改善通氣功能,進行對癥治療,預防并發癥的發生。平時養成良好的生活習慣,多注意休息,不要經常熬夜,保證足夠的睡眠時間。