大葉性肺炎的致病菌為肺炎鏈球菌，臨床上通常使用口服藥物進行治療。如果經過治療72小時無效的情況下，需要進一步的評估是何種原因導致的臨床效果不理想，例如藥物的劑量不足，藥物的覆蓋致病菌不過關，或者是出現了并發癥，出現了高熱不退，要根據不同的情況采取不同的方法，如果患者為藥物劑量不足導致的，需要進行增加藥物的品種或者劑量，如果出現了并發癥，需要進行相應的治療。

病情分析： 你好，肺炎是比較嚴重的呼吸道感染性疾病， 意見建議：一般可考慮通過積極抗菌消炎治療來改觀癥狀,當然必要的對癥治療如祛痰止咳定喘等也是不容忽視的，常用的可選擇安溴索、氨茶堿等。還可吃些肺寧口服液。