痰中帶血的原因是由于肺部疾病，比如肺結核的患者，很多出現干咳、痰中帶血為主要癥狀。還有支氣管擴張疾病，以咳血、咳血痰為主要的臨床癥狀，咳痰量是中等，伴有肺部感染，還考慮是肺梗塞會導致痰中帶血。還有肺水腫。水腫的患者會出現咳痰血，而且會出現泡沫性痰。最后肺癌會出現以咳嗽、咳血痰為主要臨床癥狀。

痰中帶血原因較多，可能與氣候干燥、慢性咽炎急性發作以及其他情況有關，比如氣管或支氣管的感染、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺結核、支氣管擴張、肺囊腫、肺部的腫瘤、結核性胸膜炎，均可出現痰中帶血。

能是由于劇烈咳嗽導致鼻腔或氣道其他部位咳嗽損傷出血造成的。若伴有呼吸困難、發熱等癥狀，則要考慮支氣管炎、肺炎、支氣管擴張等疾病，長期低熱、消瘦并伴有咳血，需要警惕肺結核的可能。有長期吸煙史的中老年人出現咳嗽、痰中帶血需要警惕肺癌等惡性疾病的可能。

一般情況下，上火會引起痰中帶血。具體情況分析如下：
痰中帶血是上火的表現之一。中醫講熱迫血行，認為上火容易導致毛細血管破裂，進而引起痰中帶血。咳嗽劇烈會導致毛細血管破裂出血。如果痰中帶血，并伴有低熱，患者需要進行PPD試驗，做痰培養，看是否存在結核桿菌感染。如果鼻腔粘膜干燥，容易導致鼻出血，進而順流進入喉嚨時，會出現痰中帶血的情況。牙齦出血可能會導致痰中帶血。

早起痰中帶血很可能是發生了炎癥，可以在專業醫生的指導下，口服一些消炎類的藥物進行治療或者緩解癥狀。要注意在治療的期間還要適當的調理飲食，飲食上要嚴格忌口，吃生冷的食物和具有刺激性的食物，可以適當的吃一些潤肺的食物，改善癥狀。另外建議患者可以適當的補充益生菌和維生素，還要多喝一些溫開水，可以加快疾病的恢復。

一般情況下，兒童痰中帶血可能是因為支氣管粘膜受損、支原體感染等導致的，具體分析如下：
小孩咳嗽，造成支氣管粘膜受損，有很大的幾率是支原體感染。如果只是出現了少量的血液，那么問題并不大，只要保持房間里的溫度高，進行抗菌藥物的治療就可以了，如果出血過多，還要做凝血功能、支氣管鏡等方面的檢測，還要做支氣管造影，排除支氣管擴大。