可以在痰液里面找到結核桿菌，可以明確診斷活動性肺結核，也可抽血查結核抗體陽性，可以輔助診斷，在就是結核菌素試驗，也就是ppd試驗，可以判斷陽性、強陽性、弱陽性和陰性，也能診斷肺結核。

要確診肺結核患部可以通過痰中結核桿菌的檢查，痰涂片檢查和痰培養檢查痰中抗酸結核桿菌的陰陽性質，簡便準確，一旦陽性就可確診。胸片和CT可以及早發現肺結核，并可以確定病變部位和性質，較為直觀。

肺結核的診斷主要是肺部的平片以及肺部ct檢查，另外就是如果有咳嗽咳痰，需要痰中找結核桿菌，如果找到結核桿菌就可以確定，如果找不到這種細菌，還有一種有創傷的方法，就是給予局部穿刺活檢病理，可以確定是不是肺結核。

通常來說，小孩肺結核可以通過臨床癥狀、痰培養實驗、X射線檢查等確診。
小孩如果患有肺結核，首先可以通過臨床癥狀來判斷，如果小孩出現干咳、喘息、痰中帶血等癥狀，可能意味著患有肺結核；如果無法確定，另外也需要及時到醫院進行痰培養實驗，如果檢查結果為陽性，意味著存在結核桿菌，也可以確診為小孩肺結核；另外還可以進胸部的X射線檢查，如果看見明顯的結核性病灶，也可以確診。

肺結核不難確診，肺結核確診的標準為痰中查到抗酸桿菌，為診斷肺結核的一個金標準。除此之外有一些項目也是可以對肺結核的診斷有很大幫助的。例如胸片或者是肺ct，提示結核病灶ppd實驗強陽性、血沉增快均可以協助診斷肺結核。

肺結核的確診一般是看癥狀，體征和輔助檢查確診，主要癥狀有咳嗽咳痰，可以咳血，午后低燒，盜汗，身體消瘦，嚴重的可能是出現胸疼，胸悶，呼吸困難，聽診可以有濕性啰音，叩診濁音等，查血常規血沉加快，結核菌素強陽性，痰培養，胸部x線片檢查等有助于確診。