出現急性的應激反應，導致骨髓向外周血釋放較多成熟血小板導致，機體存在出血的情況，因為消耗大量外周血的血小板，促進骨髓向外周血釋放成熟的血小板（多發生在出血部位已經止血后）血液循環容量嚴重不足的時候，血液濃縮明顯，血小板濃度升高，導致血常規中血小板計數升高。

血小板高可見于原發性血小板高，繼發性血小板高。原發性血小板增多癥屬于骨髓增殖性腫瘤的一種，需要行骨穿，骨髓活檢，基因等檢查診斷清楚，治療上需要根據年齡，基因選擇治療方案。

獲得性血小板增高或者稱為反應性血小板增高，比較常見的是感染、中毒，還有免疫系統疾病等引起的反應性的增高。原發性血小板增高，常見于骨髓增殖性疾病，比如原發性血小板增多癥、慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥等。

嬰兒血小板高主要有感染、組織損傷、慢性炎癥、惡性腫瘤、腎病、溶血等，主要是由于機體的急性炎癥反應，造成血小板生成因子如白介6、促紅細胞生成素等增多所導致。往往隨著補鐵治療，血小板數值可逐步恢復正常。

懷孕后，體內激素濃度改變以及自身免疫狀態改變的影響，血小板數量會出現一定的變化，如果只是輕度增高，對人體沒有明顯的影響。平時定期復查，注意清淡飲食，多飲水就可以。

出現血小板增高、伴有貧血的現象，有可能是因為缺鐵性貧血所引起的。對于男性來說常見的是由于痔瘡引起的，如果確診為痔瘡，需要進行手術切除痔瘡。缺血嚴重時需要補充血細胞，防止出現低血容量休克。