骨髓中的晚幼紅細胞脫掉細胞核后,無核的紅細胞才開始進入外周血,因部分細胞還殘留有核糖體,經特殊染色處理后,紅細胞呈網織狀改變,所以將其稱為網織紅細胞。其實也可以將網織紅細胞理解為剛入血的最為年輕的紅細胞。網織紅細胞計數的正常值為紅細胞的0.5%-1.5%。
紅細胞計數偏多,有相對性的偏多和絕對性的偏多。相對性的偏多是因為血漿容量減少,使紅細胞容量相對的增加引起,常見于嚴重的嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進危象、糖尿病酮癥酸中毒等。
紅細胞計數的偏高多于飲水較少,血液濃縮,或者是身體炎癥反應都有一定的關系。首先不要有太大的壓力,平時要注意休息好,三天以后可以再次復查血常規來明確判斷,如有異常可以進一步的診治。
劇烈運動和患有泌尿系統感染性疾病都會有紅細胞計數偏高的現象。在劇烈運動后,可以出現尿液中紅細胞增高,與運動過后局部黏膜出現微小紅細胞脫落等因素有關,無需特殊治療,需要減少運動量即可。患有泌尿道感染性疾病,可能會出現泌尿道炎性改變,出現局部滲血,而導致紅細胞增多,同時多伴有尿頻、尿急的癥狀。并且進行尿沉渣檢查,會出現白細胞數目升高。
尿常規紅細胞計數偏高說明有尿潛血。如果在月經前后化驗尿常規的話,就會出現這樣的結果。如果是非月經期間出現尿潛血的話,沒有什么癥狀的話,考慮是無癥狀血尿。
通常來說紅細胞如果輕度增高,對人體不會有太大的危害,但是有可能會導致血液粘稠度的增加,可能會引起凝血過度,會增加血栓形成的風險。而如果紅細胞計數升高非常明顯,要警惕血液系統疾病,如紅細胞增多癥甚至是紅白血病。