低血糖的原因有多種并不一定是糖尿病。器質(zhì)性低血糖常見疾病有胰島細(xì)胞瘤或者嚴(yán)重的肝臟疾病等,功能性的常見有反應(yīng)性低血糖或者胃切除手術(shù)后,以及2型糖尿病早期,胰島素分泌延遲造成下一餐前低血糖。
糖尿病是常見的慢性代謝性疾病,需要終身治療,糖尿病治療過程中低血糖高發(fā)。主要表現(xiàn)如下:
一.交感神經(jīng)興奮的癥狀,如恐慌、出汗、抖動(dòng)、臉色蒼白、饑餓感等,如果低血糖不能及時(shí)處理,可能引起低血糖昏迷,形成不可逆的腦損傷。
二.低血糖頻繁,可引起認(rèn)知功能減退、記憶力減退、精神行為異常等腦功能障礙。
三.糖尿病病史較長(zhǎng)或低血糖頻繁的患者也可能出現(xiàn)無癥狀低血糖,直接進(jìn)入低血糖昏迷。
低血糖型糖尿病患者的癥狀和普通人一樣,是典型的心慌、手抖、饑餓、面色蒼白、出汗等。嚴(yán)重的患者可能會(huì)處于精神錯(cuò)亂、易怒和昏迷的狀態(tài)。正常低血糖的標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于3.0mmol/L,而糖尿病患者的標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于3.9mmol/L。
當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)低血糖時(shí),要及時(shí)尋找原因,大多是因?yàn)槌缘锰伲诜恍┗请孱惖慕堤撬幬锘蛘呤且葝u素沒有及時(shí)的減量而導(dǎo)致。此時(shí)患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,調(diào)整降糖治療方案。
妊娠期糖尿病患者由于妊娠期代謝加快,機(jī)體營(yíng)養(yǎng)增加,激素水平變化,容易發(fā)生低血糖。
低血糖發(fā)生時(shí),常出現(xiàn)全身乏力、心慌、氣短、面色蒼白、多汗、饑餓、眼前發(fā)黑、手抖等癥狀。因此,妊娠期糖尿病孕婦一定要注意合理膳食,保證營(yíng)養(yǎng)供給,保持血糖水平穩(wěn)定。為了防止低血糖的發(fā)生,可以隨身攜帶一些巧克力、糖果、面包等食物。
糖尿病低血糖有以下癥狀。
1.糖尿病患者低血糖癥狀有典型的心悸、手抖、饑餓、臉色蒼白、出汗多等。
2.和普通人一樣。嚴(yán)重的患者可能會(huì)精神錯(cuò)亂、煩躁和昏迷。
3.正常低血糖的標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于3.0mmol/L,糖尿病患者的標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于3.9mmol/L,糖尿病患者發(fā)生低血糖時(shí)要及時(shí)找到原因。除此之外,患者還應(yīng)該保持飲食清淡,保持良好的睡眠,多運(yùn)動(dòng),才能有效緩解糖尿病極其并發(fā)癥。
突然頭暈,雙下肢無力,抬不起腿,或雙手無力、拿東西不穩(wěn),或全身無力,或突然暈倒、神志不清。癥狀常被誤診為腦卒中、冠心病。腦供血不足等,尤其是合并有高血壓病的病人更容易被誤診。