要看紅細胞平均體積,如果紅細胞平均體積正常,則可能是再生障礙性貧血,急性失血性貧血,多數溶血性貧血等。紅細胞平均體積大于正常的貧血,則可能是巨幼紅細胞性貧血和惡性貧血,紅細胞平均體積小于正常的貧血,最大的可能性就是缺鐵性貧血。
貧血是指外周血中紅細胞容量低于正常而出現的一種綜合征。貧血的時候通過血常規檢查就能發現異常,紅細胞的數量,貧血的時候紅細胞數量是減少的,紅細胞數量減少越嚴重往往代表貧血程度越重,紅細胞壓積,紅細胞壓積越小表明紅細胞的數量越少,貧血程度也就越嚴重。血紅蛋白濃度,血紅蛋白濃度低就表示有貧血,血紅蛋白濃度越低,表示貧血的程度越嚴重,過這三項指標的分析能夠發現病人的貧血是小細胞性貧血,還是大細胞性貧血。
貧血的指標主要是看血紅蛋白,血紅蛋白低于正常值,即為貧血,在貧血者除了看血紅蛋白外,還需要注意紅細胞平均體積,紅細胞平均血紅蛋白含量以及紅細胞平均血紅蛋白濃度,因為這三者可以大體判斷貧血的類型。
成年男性HB小于120g/l,成年女性非妊娠狀態下hb小于110g/l,孕婦小于100g/l時就診斷為貧血.血紅蛋白濃度小于30g/l稱為極重度貧血,小于60為重度貧血,小于90為中度貧血,大于90小于正常范圍時候成為輕度貧血。
貧血的患者一般有全身乏力、面色蒼白,活動后心悸、氣短等癥狀。從化驗檢查來看,主要是血常規,觀察血常規中紅細胞、血紅蛋白,貧血患者紅細胞及血紅蛋白都是降低,白細胞及血小板是正常的。
血常規血紅蛋白指標看貧血,血紅蛋白在120g/l以上為正常,90-120g/l為輕度貧血,60-90g/l為中度貧血,30-60g/l為重度貧血,低于30g/l為極重度貧血。還應該監測,紅細胞平均體積以及紅細胞分布寬度的變化,紅細胞體積減小,通常提示為缺鐵性貧血。