中晚期的胃癌可以進行手術切除，然后進行化療。如果手術無法進行根治性切除，則可以先進行營養支持以及全身的化療，待腫瘤縮小之后，再進行手術治療。中晚期的胃癌嚴重者，以減輕病人的痛苦為主。
中晚期胃癌這個時期的治療主要是減輕病人的痛苦，因為生存的時間都不是很長，可以選擇靜脈營養支持治療，或者腸內營養，并且在病人體質達標允許的狀況下也可以進行靜脈化療，或者口服一些抑制腫瘤的藥物。
胃癌晚期患者一般已經錯過了手術治療的時期。此時，如果患者尚可以進食，那么每日可以食用流質或者是半流質、容易消化的食物，以增加營養，并減少輸液量。如果患者進食困難，并且食入即吐，那么可能就需要靜脈補液治療了。
胃癌以手術治療為主。胃癌中期治療仍建議胃癌手術，術后檢查輔助化療。胃癌晚期治療不能手術，可以選擇姑息化療及靶向藥物治療，延長生存，減輕痛苦。如更晚期胃癌，中藥治療。注意飲食，生冷辛辣刺激就要杜絕了。
胃癌治療一般以分期為基礎治療策略，分期不同，治療策略也不同。早期胃癌一般采取手術治療，90%患者可以康復；中期胃癌需采取綜合治療手段，即手術治療并輔助性放療、化療或者是放化療；晚期胃癌以化療為主，治療效果較差。近幾年，分子靶向藥物對于治療胃癌晚期取得一定進展，但總體突破不大。