早期是向附近的組織，或鄰近器官進行轉移，比如輸精管、精囊、膀胱和后尿道等部位，還會通過淋巴轉移。晚期主要的轉移途徑是骨轉移，最常見的是骨盆、脊柱、股骨，表現為劇烈的疼痛，容易發生病理性骨折。也可以轉移到肝、肺、腎上腺、大腦等器官。
前列腺腺體壓迫尿道可引起進行性排尿困難，表現為尿線細、射程短、尿流緩慢、尿流中斷、尿后滴瀝、排尿不盡、排尿費力，此外，還有尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。腫瘤壓迫直腸可引起大便困難或腸梗阻，也可壓迫輸精管引起射精缺乏，壓迫神經引起會陰部疼痛，并可向坐骨神經放射。
首先做個尿常規，再抽血化驗血PSA，看看PSA是否增高，如果增高，要懷疑前列腺癌，做前列腺彩超，彩超可以發現在前列腺的外周帶是否有低回聲的表現，如果有低回聲，PSA增高應該做前列腺磁共振。前列腺的磁共振可以發現外周帶是否低信號，是否穿透前列腺包膜，精囊以及淋巴結是否有增大的現象。如果有，做前列腺穿刺活檢取組織，可以真正確診是否前列腺癌。
放射性粒子種植治療是將放射性粒子經過皮膚種植到前列腺中，通過近距離放射線對前列腺癌殺傷，因損傷小，通常不需要其他治療輔助，是前列腺癌的比較好的治療方法之一。后根據腫瘤的分級、分期，放射性粒子種植治療后可進一步加用體外適形放射治療。
排尿困難，夜尿，尿痛，血尿等，諸多的排尿問題會給患者帶來生活的很多不便。如果前列腺癌轉移后還可以出現陽痿，乏力，食欲下降等，特別是全身乏力，壓迫神經，出現癱瘓，大小便失禁等。