原發性的肺癌呼吸道癥狀明顯多于轉移性腫瘤，但是原發性周圍型肺癌臨床上往往缺乏典型癥狀，與孤立型肺癌較難鑒別。原發性的肺癌可見分葉型的腫塊，邊界毛糙伴僵硬的觸須，胸膜凹陷征力度不一，或偏心空洞，轉移性的肺癌多為數個和多個的結節灶，邊界光滑無分葉和毛刺。

指導意見：要做檢查，如果是也有擴散的情況，那么就只能是做化療了。

　肺部轉移性腫瘤一般是惡性腫瘤的晚期表現。兩側肺出現廣泛散在轉移的病人，沒有外科手術的適應證。但對符合以下條件的病人，可以進行手術治療，以延長病人的生存期： 　　（1）原發腫瘤已得到比較徹底的治療或控制，局部無復發；身體其他部位沒有轉移。 　　（2）肺部只有單個轉移瘤；或雖有幾個轉移病變，但均局限于一個肺葉或一側肺內；或腫轉移瘤雖為兩側和多個，但估計作局限性肺切除術，病人肺功能還能耐受者。 　　（3）病人的全身情況、心肺功能良好。 　　手術方法應根據情況選擇肺楔形切除術、肺段切除術、肺葉切除術或非典型的局限性肺切除術；甚至經胸骨正中或分二期行雙側肺轉移瘤切除術；或用超聲刀協助作局限性肺切除術；或冷凍切除術。由于肺轉移瘤手術達到根治目的較為困難．因而一般不作全肺切除術，對需作全肺切除術的病人應特別慎重。 　　肺部單發性轉移瘤病例手術切除后可有約30％生存達5年以上；多發性轉移瘤手術后也有20％5年生存率的報告。原發腫瘤若惡性度較低，發生肺轉移的時間較晚的病人，手術治療效果較好。

問題分析：您好，肺癌晚期患者有手術機會的建議可再爭取手術機會，但考慮到有復發轉移狀況出現，
意見建議：建議患者可以根據自身狀況在術后結合放化療或生物治療進行綜合治療，鞏固手術療效，殺滅手術時體內殘留癌細胞，調整心態積極治療，治愈希望還是很大的。

病情分析： 到底是炎癥還是腫瘤最有說服力的是病理檢查，建議病人作支氣管鏡檢查或者是肺部腫塊穿刺活檢以及痰脫落細胞學檢查。
意見建議：為了慎重期間，建議在檢查的同時服用一些扶正固本的抗腫瘤中藥，若病人為肺炎可以提高機體整體免疫力，促進康復，若為肺癌可以爭取早治療，抑制、控制腫瘤的進一步發展，為以后的治療爭取寶貴時間。

指導意見：你好，應該及時予以手 術治療 的。術后應注意休養的，應盡量避免外界環境的不良刺激，一般的沒有什么后遺癥的。