直腸癌能活多久是由分期來決定的。它總的五年的生存率是65.2%。不同分期的直腸癌的五年生存率是以下：0期局限于黏膜層、沒有淋巴結轉移的，五年生存率是93.2%；Ⅰ期局限于固有肌層以內、沒有淋巴結的轉移的，五年生存率是91.4%的。

直腸癌晚期手術治療的效果已經不是很如意了，可以選擇部分切除，但是主要還是以放化療為主，如果不進行治療，癌細胞的發展是很快的，并且如果進入血液，很容易轉移到其他地方去。

如果是直腸癌擴散到全身那么考慮，這種時候已經是癌癥晚期了。那么全身性的疼痛，可以適當的搭配一些止疼藥物來進行進一步的調節緩解癥狀。具體活多久是需要根據自身的體質，還有意志力。來進行針對性的判斷的。建議中西藥搭配調節。

需要根據是否經過正規的治療，是否存在遠處轉移有很大的關系，直腸癌晚期的中位生存期大概1—2年左右，但是有些也可以達到長期生存，比如生存期超過5年，10年，甚至更長。

直腸癌沒有擴散，一般五年生存期還是比較長的，但是需要正規治療。首選的治療方案就是根治性的手術切除，手術以后需要做病理學檢查，然后根據術后的病理分期，制定下一步的治療方案。術后一期的患者一般不需要行放療和化學藥物治療。

存活的時間，是因人而異的。直腸癌的治療采用中醫中藥整體的治療，用中醫的治療首先控制病情的進一步轉移，改善癥狀，在這基礎上來治療腫瘤，通過有效的藥物，合理的飲食，適當的鍛煉等全身的整體治療。而且晚期直腸癌中藥治療不僅可以單獨應用于治療，配合姑息性手術切除和放化療可以起到減毒增效的作用。