晚期轉移癥狀表現為：排便習慣與糞便性狀改變：排便次數增多、腹瀉、便秘、糞中帶血等；腹痛：持續隱痛或梗阻時絞痛；腫塊：腹部出現腫塊；其他：梗阻、消瘦、乏力等。隨著病情的發展，疼痛以及便血的情況會越來越嚴重，當晚期侵犯到其他器官還可出現黃疸、腹腔積液、水腫等肝、肺轉移征象，鎖骨上淋巴結腫大等全身惡病質。

直腸癌肝轉移的癥狀主要表現為直腸癌，主要表現為大便性狀改變、便血、大便次數增多、大便變稀、大便結節、跌倒后變重、肛門變重。此外，有些肝轉移會出現肝痛、食欲不振、消化不良等癥狀。

直腸癌晚期肺轉移的癥狀因轉移部位而異。如果轉移發生在肺間質，是孤立的結節，通常沒有臨床癥狀如果轉移位于支氣管內膜，患者可能會出現呼吸癥狀。當轉移性腫瘤侵入胸膜、主支氣管或鄰近結構時，可能有與原發性支氣管肺癌相同的癥狀，如充血的咳嗽痰、胸痛、胸悶和呼吸短促。如果伴有縱隔轉移，患者可能會出現聲音嘶啞、上腔靜脈綜合征、膈肌麻痹和食管或氣管壓迫癥狀。

如果轉移發生在肺間質，是孤立的結節，通常沒有臨床癥狀。如果轉移位于支氣管內膜，可能會出現呼吸癥狀。當轉移性腫瘤侵入胸膜、主支氣管或鄰近結構時，有與原發性支氣管肺癌相同的癥狀，如充血的咳嗽痰、胸痛、胸悶和呼吸短促。

晚期時，腫瘤浸潤較甚，腫瘤可固定，有黃疸、腹水、浮腫等轉移征象以及惡病質、直腸前凹腫塊、鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處播散轉移的表現。由于腫瘤潰爛失血或毒素吸收，常可導致患者出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現。

直腸癌晚期肺轉移的癥狀因轉移部位而異。如果轉移發生在肺間質，是孤立的結節，通常沒有臨床癥狀:如果轉移位于支氣管內膜，患者可能會出現呼吸癥狀。當轉移性腫瘤侵入胸膜、主支氣管或鄰近結構時，它可能有與原發性支氣管肺癌相同的癥狀，如充血的咳嗽痰、胸痛、胸悶和呼吸短促。