病初較輕，呈間歇性，隨病情的進展，疼痛可逐漸加重，發展為持續性。多數在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可向遠處放射，是骨癌最常見的癥狀；其次還可能有肌肉萎縮、排尿困難和身體癱瘓等問題出現。
惡性骨腫瘤的病癥有很多種不同情況，看是那個地方的惡性骨腫瘤，腰背部、四肢關節的疼痛并不都是退變性的椎間盤突出、關節炎，也要考慮到一些少見病，如骨腫瘤等，有些病人起病時的表現都是腰背部或者關節處的疼痛。
惡性骨腫瘤的治療方法主要有手術治療，放射治療、化學治療和免疫療法四種，惡性骨腫瘤的預后與治療的早晚有密切關系，應注意發現早期病例，早診早治，以提高五年生存率。我國采用綜合治療方法在骨肉瘤等惡性骨腫瘤治療方面取得很大進展。
惡性骨腫瘤有原發性骨腫瘤及轉移性骨轉移，原發性骨轉移主要是骨肉瘤、尤文肉瘤等，轉移性骨轉移主要是肺癌、前列腺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌。老年人骨惡性腫瘤考慮是轉移性骨腫瘤的可能性比較大，需要X線及磁共振檢查篩查是原發性腫瘤還是轉移性腫瘤，如果是原發性腫瘤的情況下主要是手術及化療。
惡性骨腫瘤是否能治好與腫瘤的類型有關、原發性骨腫瘤通常能治好，發現以后可通過手術切除，結合放化療可以治愈，甚至長期生存、轉移性骨腫瘤能緩解癥狀，改善生活質量，延長生存期。