直腸癌T3期存在高危因素，患者在術后要進行化療。可以提高術后5年存活期，以及無病生存率。術后病理分型發現淋巴管內存在瘤栓，即幾個或成團的腫瘤細胞。侵犯直腸內自主神經。即使不存在淋巴結轉移，仍進行術后化療，可以提高五年生存率。

應采取化療治療，可以化療4-6個周期的，確診時的分期不同，治療方案有差異，原則上I、II和III期即早中期以手術治療為主，術后根據病理分期確定是否聯合化療，部分直腸癌病人可能還需要放療，IV期即晚期行姑息性切除，以化療為主的綜合治療。

不可以。直腸癌一般是經過手術切除后再次進行化療。化療的藥物作用是殺死身體內存在的陰性惡性腫瘤，可以使惡性腫瘤得到控制生長，避免病情加重或病情反復發作。不化療，容易導致腫瘤再次生長。

直腸癌術后是否需要化療與腫瘤分期有關，Ⅲ期、Ⅱ期存在高危因素的直腸癌術后則需要進行化療，這樣可以提高術后5年存活期，以及無病生存率，高危因素有脈管瘤栓，術后病理分型發現淋巴管內存在瘤栓，即幾個或成團的腫瘤細胞，侵犯直腸內植物神經。

直腸術后不做化療，病灶可能會有癌細胞再次生長的可能。直腸癌術后是否需要化療與腫瘤分期有關，Ⅲ期。Ⅱ期存在高危因素的直腸癌患者術后盡量進行化療。可以提高術后5年左右存活期，以及無病生存率。

直腸癌術后化療時間間隔不宜過短，因為病人手術治療之后身體比較虛弱，需要調養一段時間等身體恢復差不多時才能進行化療，一般在術后3~4周身體就已經恢復差不多，就可以開始化療治療，需要堅持化療6個療程，一個療程在21天左右，需要堅持化療半年左右時間。