得了肝腹水,其初期的癥狀特征有兩種:由于肝硬化病情較長,導(dǎo)致腹腔中有積水,會出現(xiàn)腹脹、腹痛等,甚至?xí)袊I吐感;由于腹壓大,雙下肢的靜脈回流受到影響,導(dǎo)致雙腿浮腫。
特征性的癥狀,會出現(xiàn),倦乏力,皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑,會減退,有時還伴有惡心,或者嘔吐,而且還特別容易腹瀉,有的病人還會出現(xiàn),胃腸積氣而感腹脹難忍,肚子有些脹大。
肝腹水的癥狀可能有黃疸,一般在晚期出現(xiàn),還可能會有消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力以及營養(yǎng)不良等。少數(shù)肝病病人和有特殊的全身表現(xiàn)稱為伴癌綜合征,以低血糖癥、細(xì)胞增多癥較常見,還會有肝臟的腫大或者縮小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝腫大,晚期則可肝縮小。另外,右心衰竭、心包積液所致的腹水也可有肝腫大。
肝腹水的早期會出現(xiàn)輕微腹脹、下肢浮腫、體重增長、血壓下降,表情淡漠、嗜睡、腰圍增大的現(xiàn)象,行走困難,出現(xiàn)呼吸急促,同時會伴有肝功能衰竭等病理表現(xiàn),如黃疸、嗜睡、腹部不適或疼痛等癥狀。
肝腹水一般是在肝硬化或者重型肝炎病人身上出現(xiàn),主要是因?yàn)楦斡不斐桑话愕偷鞍籽Y、鈉鹽食用過多、抗利尿激素增多和門脈高壓引起,一旦產(chǎn)生腹水就會有腹脹的感覺,如腹水嚴(yán)重時可影響呼吸,同時可伴有雙下肢水腫,腹水增加可造成胸水而出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難。腹水如感染后可出現(xiàn)發(fā)熱和腹痛等癥狀,嚴(yán)重感染可誘發(fā)肝性腦病。
早期肝腹水癥狀不明顯。肝癌腹水可迅速發(fā)生亦可緩慢出現(xiàn),其癥狀隨腹水的發(fā)展的每個時期而有不相關(guān)臨床表現(xiàn)。少量腹水時,多無自覺癥狀,僅在超聲檢查中被偶然察覺。當(dāng)腹水增加到一定程度時,會有腹部膨隆,腹脹及輕微腹痛等癥狀。若腹水增長非常快或大量腹水時,感腹脹明顯并可出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、食欲不佳、飽脹感、下肢浮腫等癥狀。多量腹水壓迫腎臟時,癥狀為尿少。若腎功受損則癥狀為血壓下降,表情淡漠、嗜睡等,現(xiàn)階段的預(yù)后極差。