初期肝腹水主要強調對原發病的治療,通過疾病種類和病情進行對癥治療,要積極針對乙肝或丙肝進行治療,而酒精性肝病則需要戒酒。同時需要對癥治療,如轉氨酶升高,應及時降低轉氨酶,出現腹水,應及時治療腹水。另外還需抗纖維化治療,以達到逆轉的效果。
西藥和中藥。西醫主要用利尿劑或利尿針治療腹水,低蛋白補充白蛋白。如果這兩種方法不可用,則只需要抽水。中藥治療腹水,是一項綜合治療方案,是肝臟保護和抗纖維化及腹水,腹水主要是通過大便排出的形式。對于腹水嚴重、胃部不好的患者,應使用中藥。
丙肝者伴腹水,需綜合治療。
丙肝上的癥狀主要有發熱、肝功能異常以及肝臟腫大等,這些都會影響到患者的正常生活。就丙肝而言,需接受抗丙肝病毒治療,有腹水需增強利尿,輸注白蛋白等作了全面處理。另外還有一些慢性肝病患者由于肝硬化而造成肝臟功能下降,會發生腹水。某些自發性腹膜炎的病例也需排除,排除某些其他疾病或誘因引起腹水,必須根據實際情況加以對待。另外還要做好保肝降氨以及營養支持治療工作,這樣才能夠促進肝功能恢復。丙肝病毒現已能被消滅,可選用某些治療丙肝病毒新藥,即直接抗病毒的藥物,直接抗病毒藥物對丙肝病毒蛋白酶可產生直接的影響,rna聚合酶能夠有效地阻斷病毒復制,治愈率較高,在治療病因的同時并同時對癥治療,常可獲得較理想結果。
肝腹水治療方法有:藥物治療:包括蛋白較低,通過靜脈輸入白蛋白,增加白蛋白的含量,同時給予利尿藥物,使人體多余水分,通過腎臟排泄掉;醫療干預:即腹腔穿刺將腹水排出,針對腹水較多,超過人體代謝能力的病人。
肝硬化肝腹水的治療方法可謂是五花八門,事實上,每個優秀的醫師都有自己一套治療肝硬化肝腹水的特別方案,而這些治療方案也會根據病人的病情不斷地做出調整。但總體上來說,中醫治療肝硬化腹水,效果還是比較明顯的。具體治療方法還得看主治醫生開除的診療單。
酒精肝病有酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化、酒精性肝硬化、酒精性肝衰竭等,酒精性肝腹水的治療原則是以戒酒、優質蛋白低脂飲食,藥物治療。腹水治療上以利水為主,間斷補充白蛋白,必要時放腹水治療,預防感染等,平時注意休息,清淡低鹽高蛋白飲食。