一般情況下，脂肪肝不治療會逐漸加重，具體內容如下：
脂肪肝是患者體內脂肪代謝異常所引發的疾病，可分為輕度、中度、重度。如果患者沒有及時進行系統、科學的治療，輕度脂肪肝可能會逐漸發展為重度脂肪肝，肝臟細胞受損程度通常也會越來越嚴重，最終可能會發展為肝硬化，此時，會對患者肝臟產生不可逆的損傷。患者可能會出現低蛋白血癥、全身水腫、腹腔積液、消化功能紊亂、凝血功能障礙等癥狀，嚴重時會危及生命。
脂肪肝嚴重了可能會導致以下并發癥：
與其它肝病類似，它的發展也是由肝纖維化發展到輕肝纖維化、肝纖維化、早期肝硬化、中晚期肝硬化。如果是嚴重的脂肪肝，就會發展成肝硬化，后期還會發生一些比較嚴重的并發癥，比如肝腹水、肝性腦病、肝昏迷、肝腎綜合征等。
還有一個特殊情況，妊娠期間的脂肪肝，一旦病情加重，就會很快致死，不會發展成長期的肝硬化，死亡率也很高，有報告說，妊娠期間的肥胖發生率超過80%，必須馬上進行處理。
如果只是單純性的脂肪肝，不需要藥物治療，只需要進行飲食控制，適當增加運動來改善。在飲食方面一定要注意低脂飲食，避免吃高糖、高脂、高熱量的食物。避免喝酒，營養要均衡，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，補充優質蛋白質。另外還要增加運動，減輕體重，促進脂肪的消耗。
日常生活中飲食注意少吃高熱量食物，少吃油膩的，不要飲酒，不能吃酸辣的東西。不能過度勞累，不能熬夜。去醫院做個詳細的檢查后進行治療，醫院治療可能會方便點，不想去醫院治療，從日常生活中進行改善調理，平時可以多吃點含糖量比較低的食物跟水果再配合養肝片服用效果也很明顯。低糖性的水果，水果中青梅、西瓜、甜瓜、橙、檸檬、葡萄等。
脂肪肝可以引起肝纖維化，最后發展為肝硬化。一旦發生肝硬化，其預后與門脈性肝硬化相同，即預示著腹水、靜脈曲張、消化道大出血，進而可能危及生命。肝臟分解能力下降，會出現肝性腦病，造成肝昏迷。