肝腹水是慢性肝病常見的并發(fā)癥,依據(jù)肝腹水病因不同,其治療效果也各不相同。慢性肝炎導(dǎo)致的肝腹水可以通過積極的相關(guān)藥物,補(bǔ)充白蛋白,利尿治療,改善腹水癥狀。絕大部分病人可以完全控制住腹腔積液繼續(xù)發(fā)展的趨勢。肝癌晚期合并肝腹水,由于腫瘤無法切除,隨著腫瘤細(xì)胞不斷增生,肝細(xì)胞受損導(dǎo)致合成白蛋白能力下降,腹水很難完全控制住。
肝腹水嚴(yán)重病發(fā)癥之一就是上消化道大出血,早期的癥狀不是非常的明顯,很多就會因此沒有得到及時(shí)的治療。到肝硬化腹水晚期階段才會出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象,肝硬化病情發(fā)展,肝臟代償功能逐漸下降,會導(dǎo)致原活動度逐漸減弱,血小板減少,脾功能亢進(jìn)等導(dǎo)致大出血的情況。
肝腹水的早期小量腹水時(shí)通常不引起癥狀,但大量腹水可引起腹部膨隆和不適,出現(xiàn)呼吸短促,主要是惡心嘔吐,厭油乏力等肝功損害的癥狀。另外就逐漸出現(xiàn)水腫和腹脹腹水的癥狀等。
肝腹水應(yīng)該不是肝癌早期。肝腹水和肝癌是兩個(gè)不同的概念,肝腹水指的是長期的慢性肝病,反復(fù)的肝臟損傷,病情逐漸的進(jìn)展,發(fā)展為肝硬化,進(jìn)一步出現(xiàn)失代償期的表現(xiàn),可以出現(xiàn)腹水,也就是腹腔積液比較多的情況。肝腹水可能來自于普通的肝炎,也有可能是肝癌造成的腹水,所以肝腹水和肝癌是不同的概念,但是之間也有一定的牽連。
主要有乏力、易疲倦、體力減退等全身癥狀,少數(shù)早期肝硬化病人可出現(xiàn)臉部色素沉著。食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區(qū)隱痛等慢性消化不良癥狀,勞累后明顯。臉消瘦、面黝黑。由于肝功能減退,導(dǎo)致黑色素生成增多所,有1/3以上的慢性肝炎或肝硬化病人,出現(xiàn)面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑。
治療仍然需要肝臟保護(hù)。柔肝利濕的治療會有很好的效果。此外,應(yīng)該進(jìn)行蛋白質(zhì)測試,看看是否正常。如果蛋白質(zhì)含量低,應(yīng)該加入白蛋白。平時(shí),一個(gè)人也應(yīng)該有合理的生活和良好的飲食習(xí)慣。吃清淡的食物,多吃水果和蔬菜來補(bǔ)充維生素。