大量肝腹水時(shí)腹部膨隆,腹壁繃緊發(fā)亮,狀如蛙腹,病人行走困難。四肢開始出現(xiàn)異常,如下肢浮腫,顏面胖腫,腹圍增加,出現(xiàn)腹水,神志反常,突然興奮多語,但語無倫次,定向、計(jì)算能力障礙者,大量肝腹水呼吸困難、食欲不佳、飽脹感、下肢浮腫。
得了肝腹水,其初期的癥狀特征有兩種:由于肝硬化病情較長(zhǎng),導(dǎo)致腹腔中有積水,會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛等,甚至?xí)袊I吐感;由于腹壓大,雙下肢的靜脈回流受到影響,導(dǎo)致雙腿浮腫。
肝腹水的早期僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好,因此對(duì)慢性肝炎尤其是肝硬化病人如果感覺腹脹明顯,腰圍增大、體重增長(zhǎng)、下肢浮腫,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查。大量肝腹水時(shí)腹部膨隆、腹壁繃緊發(fā)亮,狀如蛙腹,行走困難,有時(shí)膈顯著抬高,出現(xiàn)呼吸急促和臍疝。
一般情況下,肝腹水癥狀有腹脹、下肢水腫等,具體內(nèi)容如下:
1.腹脹:如果患者出現(xiàn)了肝腹水的情況,由于受到肝腹水的影響,患者多有腹脹的癥狀,隨著腹水量的增加,患者還可能有呼吸困難、胸悶等癥狀。
2.下肢水腫:如果患者有肝腹水,可能會(huì)對(duì)血管及血液循環(huán)產(chǎn)生影響和壓迫,從而導(dǎo)致患者下肢出現(xiàn)水腫的情況,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致患者行走困難。
肝腹水的早期,病人僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好,因此對(duì)慢性肝炎尤其是肝硬化病人如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大、體重增長(zhǎng)、下肢浮腫,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查。
肝腹水的癥狀可能有黃疸,一般在晚期出現(xiàn),還可能會(huì)有消瘦、發(fā)熱、食欲不振、乏力以及營(yíng)養(yǎng)不良等。少數(shù)肝病病人和有特殊的全身表現(xiàn)稱為伴癌綜合征,以低血糖癥、細(xì)胞增多癥較常見,還會(huì)有肝臟的腫大或者縮小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝腫大,晚期則可肝縮小。另外,右心衰竭、心包積液所致的腹水也可有肝腫大。