肝腹水是可以抽腹水的,但方法是治標(biāo)不治本的。而中醫(yī)藥在治療肝腹水上還是比較有優(yōu)勢的,可以采用疏通化纖,消除肝臟炎癥,清除肝臟瘀滯,恢復(fù)肝臟功能,控制病情,防止并發(fā)癥。
肝腹水抽水多數(shù)可以給予穿刺包抽腹水,患者取仰臥位,在左下腹或者是右下腹部選擇穿刺點(diǎn)。局部消毒鋪孔巾,然后給予局部注射利多卡因局部麻醉,邊穿刺邊回吸防止麻藥注入到血管內(nèi)。用穿刺針垂直穿刺,穿刺過程中可以用z字型的方法穿刺,直到有落空感的時(shí)候停止穿刺。然后給予空針抽出水,如果腹水量比較大的可以外接引流袋。抽出少量的腹水送檢查,放腹水之后,需要給予靜脈輸注白蛋白。
引起腹脹、呼吸困難、不能正常進(jìn)食時(shí)需要通過穿刺抽腹水的方式減輕不適癥狀。穿刺前應(yīng)排尿,以免穿刺時(shí)損傷膀胱;堅(jiān)持無菌操作的原則;放液不宜過多,放液速度不宜過快,以免引起胸悶、呼吸困難等不適;抽液后盡量臥床休息,穿刺點(diǎn)可能出現(xiàn)腹水外滲,應(yīng)及時(shí)更換敷料。
肝腹水,腹水過多,會(huì)壓迫腹腔里的臟器,甚至胸腔里的臟器也會(huì)被壓迫。盡量抽腹水,可以減輕壓力,防止呼吸困難,導(dǎo)致各臟器衰竭。但還不能全抽完,否則會(huì)因?yàn)楦骨灰幌伦訅毫Σ粔颍菀滓l(fā)急性各臟器功能衰竭。
肝腹水抽水后易引起電解質(zhì)紊亂,而且也解決不了根本問題,腹水是由硬化的肝臟引起的,只有使肝臟變軟肝功能恢復(fù)腹水才會(huì)徹底消失,肝臟是合成蛋白的場所,它直接關(guān)系到食物的消化吸收,肝功能較差的人吃進(jìn)去的飯是無法轉(zhuǎn)化為營養(yǎng)物質(zhì)的。抽水處消毒不嚴(yán)密,易造成感染,而形成腹膜炎;抽水會(huì)大量丟失白蛋白,易造成肝昏迷,必須大量補(bǔ)充白蛋白,而白蛋白價(jià)格昂貴,造成一定的經(jīng)濟(jì)損失;而且抽水需反復(fù)進(jìn)行,且容易復(fù)發(fā)。
要根據(jù)病患的情況決定,只要進(jìn)行合理的治療是可以生存一定時(shí)間的,抽水治療之后短時(shí)間內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)了明顯的身體不適的癥狀,但是如果沒有得到很好的調(diào)理,甚至?xí)鸩』汲霈F(xiàn)了死亡的危害,生存的時(shí)間在幾個(gè)月左右。