一般是肝炎嚴重，但脂肪肝嚴重時比輕微的肝炎要嚴重。無論是得了脂肪肝還是肝炎，都應該盡快進行檢查，然后治療。可以口服藥物進行治療，也可以通過做手術進行治療。另外，一定要注意多休息。

一般情況下，脂肪肝引起的肝炎不嚴重。
脂肪肝會導致肝功能受損，患者通過及時積極的治療是可以逆轉的。肝炎是指肝炎病毒感染引起的肝功能損傷。脂肪肝引起的肝功能受損通過服用藥物和適當運動減重是可以恢復正常的，患者在服用藥物的同時，患者還需要戒酒、保持良好心態、謹慎用藥，并應定期復查。
建議患者飲食營養要均衡，盡量不要吃辛辣、油膩的食物，多休息，不要進行劇烈運動，注意保暖，不要著涼。

部分脂肪性肝炎是可以發展為肝硬化的。單純性脂肪性肝病一般不需要藥物治療，可以通過改變生活方式進行調整，一般可以完全恢復。脂肪性肝炎如果及時發現，及時治療，也可以逆轉。

通常來說，肝炎脂肪肝轉氨酶高嚴重，具體分析如下：
具體的嚴重的程度要看轉氨酶升高的程度。轉氨酶高可能是因為肝細胞損傷，一旦肝細胞膜破裂，就會有轉氨酶進入血液。可以通過靜脈滴注復方二氯醋酸二異丙胺，還可以進行抗病毒治療。平時要注意清淡的飲食，不要食用辛辣刺激性的食物。生活中要有規律的作息，要有足夠的睡眠。

要以低脂，低膽固醇飲食為主，要清淡飲食.只是適量的體育鍛煉就可以了，也不要過重的鍛煉.同時還是要控制體重的.盡量避免服用藥物，過多的藥物反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損。

脂肪肝可能會引起肝炎，通常病情比較嚴重的時候可能會。
脂肪肝通常會導致肝細胞的壞死、轉氨酶出現異常，則會出現肥胖、乏力、右上腹不適、腹脹、腹瀉等不適，甚至還有肝腫大的情況。對于這一類的患者，要進行有效的控制，同時還要進行保肝的治療，以修補肝組織，防止脂肪肝損傷。如果脂肪肝對肝進行反復損傷，那么以后就有肝纖維化、肝硬化的危險。