肝腹水晚期可以通過腹腔穿刺將腹水放出,但是,放腹水的過程中要注意觀察病人的反應(yīng),采取小劑量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝臟內(nèi)部的門體靜脈分流術(shù)進行治療,患者需要及時前往醫(yī)院就診,明確病因后對癥治療,以免延誤病情的診治。
治療期間患者要注意多休息,同時堅持清淡飲食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、燒烤等,有利于身體恢復(fù)。
肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝組織都發(fā)生了變化,病情比較嚴重,比肝硬化前期的治療要難。肝腹水后期治療主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中醫(yī)藥物治療等,主要是通過增加腹瀉來促進排泄,也可以通過肝內(nèi)門靜脈分流等介入治療,但是會增加肝性腦病的發(fā)生概率。
所以,治療到后期肝腹水患者比較受罪,甚至?xí)鹉I功能衰竭,造成病人死亡。
晚期肝癌容易導(dǎo)致,門靜脈高壓,以及引起肝腎綜合征,導(dǎo)致腹水等癥狀。由于肝癌的預(yù)后較差,所以肝腹水的治療,往往是對癥治療。建議到消化內(nèi)科行腹腔引流管置管,排除腹水。注意身體水電解質(zhì)平衡。
肝腹水治療應(yīng)重視原發(fā)病的治療,由腫瘤引發(fā)的腹水應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療,結(jié)核性腹膜炎時應(yīng)給予抗結(jié)核治療,腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療。可以考慮積極就診系統(tǒng)確查,空腹肝膽B(tài)超跟肝腎功能等進一步確診,可以考慮消炎用藥輸液治療,積水過多可以考慮適量抽吸減壓治療。
肝腹水量少時可以不必排放腹水,首先給予利尿藥物以達到清除肝腹水的目的。肝腹水早期應(yīng)進行積極、合理治療,一般以休息、限鹽為主,血漿蛋白降低者可輸注人體白蛋白、糾正血漿滲透壓,此時腹水往往消退。
肝腹水指的是肝臟病變引起的液體潴留在腹腔內(nèi),建議患者到醫(yī)院做腹部超聲檢查,如果腹水量少或者懷疑腹水,可以使用利尿劑緩解癥狀。利尿劑可以快速排鈉,維持血鉀濃度,同時配合口服雙環(huán)醇、復(fù)方甘草酸苷等保肝治療,必要時可以通過腹部穿刺,將肝硬化所致腹腔內(nèi)的腹水排出體外。治療肝腹水時要注意休息,注意飲食,要有充足的營養(yǎng)攝入。