肝出現硬化腹水是指由于肝臟疾病導致肝臟反復炎癥,纖維化及肝出現硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內積液的臨床癥狀。老人神志模糊最先考慮是肝性腦病,生存期很短的,不超過3、5天;其次考慮電解質紊亂,若還能進食,癥狀可能會改善。預后已經很差了,不管是肝性腦病還是電解質紊亂,都該準備后事了。
出現腹水預后都非常不良,生存幾率也非常低,一般都是3-5年。肝硬化引起的腹水,其實是肝硬化中晚期肝功能失代償期的一種表現。腹水主要是由門脈高壓或者門靜脈血栓引起的。當肝硬化門脈高壓非常大的時候,就會造成腹水的形成。
肝硬化腹水是晚期肝硬化,也就是失代償期開硬化常見的并發癥,要通過其他的一些指標的綜合性的評估肝硬化的病情,比如凝血功能,肝功能等。但是肝硬化失代償期出現反復發生的腹水,預后是不好的,病人可能存活時間明顯縮短,比如五年的生存率只有不到50%。
腹水就是腹腔內產生大量的液體,臨床常見于是肝硬化腹水,治療首先就是控制原發病,如果是肝硬化晚期,肝臟損害比較嚴重,產生大量腹水,治療也只能是抽出腹水緩解癥狀,并不能治好,肝硬化腹水病情比較復雜,多伴有電解質紊亂及白蛋白減低等情況。只要平時好好保養,飲食注意平淡,積極進行治療并且服從醫生的囑咐,肝腹水晚期也是可以像健康人一樣長壽的。
肝腹水一般就是看手術指征,若是還有手術指征那可以通過手術維持5-35年壽命,對于肝硬化腹水的治療也不能亂用藥物的,所謂是藥三分毒,長期服藥會加重肝臟負擔,甚至使疾病惡化。若是已經沒有手術指征了,那么進行保守治療看病情惡化或者轉好情況,也能有3年左右。
肝腹水,已經抽腹水了,說明肝損傷十分嚴重了,抽腹水說明西醫的利尿藥和白蛋白作用不大了,腹水特別多,才抽腹水的,腹水抽后,多半只是帶病延年,維持生命,能生存的時間多則幾個月,少則不到一個月,那抽腹水后,及時對癥治療和軟肝保肝的治療,病人有的可以再過十年八年的,不能說抽腹水后病人還能活多久,因人而異因病而異。